中医技术在养老中应用(1).pptVIP

中医系统，医药分家好，还是不分家好呢？ 2006年，原国家药品监督管理局市场司司长骆诗文曾预言：“我们执行错误的‘中药现代化’路线，与国际接轨三四年，已经使得中药加速走向衰败。如果这种情况再让它继续5年，中药就无法挽救了。” 他直言：“医药不分家。现在传统中药已经不复存在，医也完了！” 南京中医药大学周仲瑛教授断言：“中医将亡于药！”作为华夏5000年文化结晶的传统中药，到底怎么了？ 在我们的医院，西药都有说明书、有生产厂家、有质量控制管理，中药呢？谁来为中药质量把关（药剂科？）？ 医生不识药，药师不懂医，处方看价格，中药不地道，药品疗效嘿嘿嘿…… 目前大学培养出了大批中医掘墓人（居然有大学生连“独参汤”都背不出来，不是一个），如果中医教育再不改革，相信不久的将来，更不得了。 中医界的几大怪象…… ·你知道你经过深思熟虑开出来的处方，患者服药后为什么没效？难道真的是你的技术不好？ 如果我告诉你，你的处方没问题，而是药房取的药不对，你信么？ 这句话，药房老师听了一定非常生气，我怎么可能把药取错了？ 1、中药的真假 请您确认哪个是处方上开的“柴胡”？ 你们医院用的是哪种？ 柴胡 1、中药的真假 ?柴胡入药按《药典》规定为柴胡或狭叶柴胡的干燥根。可在全国部分中药材市场，近年来出现有以柴胡的地上部分(柴胡苗)代替柴胡根入药的现象。 柴胡 竹叶柴胡 （滇柴胡） 《神农本草经》注：味苦。主心腹、肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服轻身、明目、益精。一名地薰。 中医技术在医养融合养老中的应用 广元市中医院 重症医学科主任 吕均 主任医师 健康的标准 健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。 传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，根据世界卫生组织给出的解释：健康不仅指一个人身体有没有出现疾病或虚弱现象，还是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态，现代养生学者宋一夫率先提出“养生之前必先修心”的理论，由此可见心理上的健康与生理上的健康一样重要，这就是现代关于健康的较为完整的科学概念。 现代人的健康内容包括： 躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。 健康是人的基本权利、健康是人生的第一财富、健康是一种心态。 老年社会的养老问题 伴随社会老龄化而来的是日益突出的老年人的问题。老年人群最基本、最迫切的问题就是养老问题，除了生存、还有健康。医养融合就是2016年国家层面提出的一种解决思路。 我国当前正处于人口老龄化快速发展期，60岁以上老人占总人口的15.5%。 其中，相当多的老年人患有慢性病，有近4000万失能和部分失能老人。老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越明显，迫切需要为老年人提供医疗与养老相结合的服务——以慢性病管理为核心的医养融合养老模式 托老老人的生活习惯和疾病特征调查 托老老人的生活习惯 樊慧、张娟、吕均 · 托养老人生活习惯的调查分析研究·医药前沿.2013.（34）：374-375 1、大部分老人的口味偏淡； 2、老年人大多缺少兴趣爱好； 3、老年人群自理能力下降明显； 4、夜尿多在老人中比例较高； 5、在烟酒嗜好方面，随着年龄增加，嗜烟酒者明显减少。 3个月后，已经适应环境的达到55人，基本适应环境但仍感到孤独、失落的2人，不能适应环境并被家人接回1人，死亡2人。 “老有所依，老有所养”，不仅是生活上的满足（养），更需要心理上的安抚（依）。 托老老人的心理健康问题 空虚、寂寞、孤独 感觉失落、无所事事 感觉痛苦无助 感觉无所谓 感觉不能适应环境 基本能适应环境 适应环境 29 16 10 5 45 10 5 48.33% 26.67% 16.67% 8.33% 75.00% 16.67% 8.33% 母靖岚、吕均 · 托老老人的心理健康问题与应对措施·中国社区医师(医学专业).2011（13）：360-361 高血压 冠心病 慢阻肺 脑卒中 45 25 15 12 69.2% 38.5% 23.1% 18.5% 托养老人健康状况 张锦华、张娟、任建辉、王怀飞、吕均·托养老人健康状况调查研究·中医临床研究.2011（6）：118,120 老年人带病生存是一种普遍现象，加强慢性病的治疗和管理对改善老年人的健康状况十分重要。 托老老人患病情况与死亡事件的相关性 1、慢性病为主，心肺脑血管疾病在托老老人中发病最高，男女有所不同； 2、多系统疾病共存，心衰是导致老人死亡的主要原因； 3、肿瘤和老年痴呆也是老年常见疾病； 4、肺部感染是导致老人各种慢性疾病加重和进展的重要原因。 死亡托老老人的患病情况 性别 人数 冠心病 肺心病 高血压 老年痴呆 糖尿病 中风 肿瘤 股