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卵母细胞冷冻临床结局 1986年, Chen首次用冻存卵母细胞帮助不孕病人获得妊娠 1987年Van Uem首次用冻存卵母细胞获得活婴分娩 1997年首例冻存卵母细胞通过ICSI受精并获活婴分娩 目前国内已有多家生殖中心可开展此项技术 Chen C. Pregnancy after human oocyte cryopreservation [ J ]. Lancet, 1986, 1 (8486) : 884 - 886. Porcu E, Fabbri R, Seracchioli R, et al. Birth of a healthy female after intracytop lasmic sperm injection of cryop reserved human oocytes. Fertil Steril, 1997, 68 (4) : 724 - 726. 卵母细胞冷冻的方法 目前，卵母细胞冷冻多采用玻璃化冷冻方式，较程序化冷冻具有更高的复苏率 Fertility preservation in young cancer patients.Revel A, Revel-Vilk S.J Hum Reprod Sci. 2010 Jan;3(1):2-7. 卵母细胞冷冻与体外成熟 癌症病人因治疗禁忌不能选择卵巢超排卵刺激而取卵，只有选择自然周期卵母细胞有一定程度的发育但未成熟时取卵 卵母细胞冷冻与体外成熟 将这些未成熟卵母细胞体外培养成熟后，进行玻璃化冷冻需要时解冻后行体外受精胚胎移植 卵母细胞冷冻和体外成熟应用 2009年，Chian在20例病人自然周期取未成熟卵290枚，体外培养后209枚成熟，玻璃化冻存，解冻后存活148 枚，受精96枚，移植64枚胚胎，周期妊娠4例，活婴分娩4例 Chian RC, Huang JY, Gilbert L, et al. Obstetric outcomes following vitrification of in vitro and in vivo matured oocytes [ J ]. Fertil Steril,2009, 91 (6) : 2391 - 2398. 湖 北 省 人 民 医 院 武汉大学人民医院 湖 北 省 人 民 医 院 武汉大学人民医院 * 肿瘤微血管和微环境：抗血管生成治疗和正常化 * 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 * 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 * 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 * 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 * 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 * 实体瘤的病理生理特点；实体瘤的代谢环境；机体和肿瘤相互作用；抗血管生成治疗使肿瘤血管和微环境正常化 女性肿瘤患者的生育力保存 武汉大学人民医院 杨 菁 湖 北 省 人 民 医 院 武汉大学人民医院 女性肿瘤患者的生育力保存 目的意义 肿瘤保存生育力适应证 分类及进展 面临问题 发展前景 目的意义 据最新统计，美国每年有600 000人被确诊为肿瘤，其中1/10病人年龄在40岁以下 目的意义 随着新型化疗药的出现，放化疗方案的改进，以及肿瘤早期诊断率的提高，年轻女性肿瘤病人的生存率得到明显提高 更多青春期和育龄期肿瘤病人有望治愈或生 存期延长 目的意义 卵巢可产生性激素及生殖细胞，是维持女性内分泌活动和生殖功能的重要器官 目的意义 肿瘤的浸蚀及放化疗可使卵巢中生殖细胞受到极大伤害，严重影响了患者生育力 Abir R.Selection of patients before and after anticancer treatmentfor ovarian cryopreservation. 2008 Human Reproduction 23 869–877. 目的意义 女性肿瘤患者生育力保存对于这些青春期及育龄期女性的内分泌功能以及生育功能的保留有着重要的意义 肿瘤保存生育力适应证 卵巢肿瘤 子宫颈肿瘤 子宫内膜