银屑病关节炎诊治.ppt

银屑病关节炎诊治指南（Psoriatic arthritis，PsA） 概述 银屑病关节炎 (Psoriatic arthritis，PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病 临床表现有银屑病皮疹；关节和周围软组织疼痛、肿、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎 病程迁延、易复发 晚期可关节强直，导致残疾 流行病学 美国 发病率3-23/十万，患病率：1-420 /十万 中国 PsA：患病率10-100/十万 临床表现 关节表现 皮肤损害 指甲表现 全身表现 一般全身症状： 发热、乏力 系统损害： 眼、主动脉瓣关闭不全、肺纤维化 附着点炎 银屑病的皮肤损害 寻常型占90%，其他是脓疱型和红皮病型 Plaque Psoriasis and Nail Disease 间擦部位皮疹 又称反向银屑病、曲侧银屑病 分布在皮肤皱褶部位、红斑为主，鳞屑少 PsA 银屑病的严重程度 国际银屑病基金会电话调查National Psoriasis Foundation 601例 银屑病, 71 例PsA 轻度 (1-2 palms): 14% (95% CI: 9-21) 重度 (3-10 palms): 18% (95% CI: 10-28) 重度 (10 palms): 56% (95% CI: 34-76) Need for population-ba