摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证影响.PDFVIP

第35 卷 第8期 中国医学物理学杂志 Vol. 35 No.8 2018 年 8 月 Chinese Journal of Medical Physics August 2018 DOI: 10.3969/j.issn. 1005-202X.2018.08.001 医学放射物理 摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响 1，2 2 3 3 3 3 3 3 1 1 李玉成 ，陈维军 ，单国平 ，赵凯 ，史国栋 ，邵凯南 ，李浦 ，杨一威 ，陈祥 ，程品晶 1. 南华大学核科学技术学院，湖南衡阳421001 ；2. 浙江省人民医院放疗科，浙江杭州311400 ；3. 浙江省肿瘤医院放射物理室， 浙江杭州311400 【摘 要】目的：分析立体定向放射治疗（SBRT）患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法：分别对14例肺癌患者 进行SBRT 计划设计，并将计划移植到Delta4 剂量验证模体中进行剂量计算，在Varian Trilogy 加速器上进行照射，通过移 动治疗床模拟患者左（+X）、右（-X）、头（+Y）、脚（-Y）、腹（+Z）、背（-Z）方向上1、3、5 mm 的摆位误差，对这6 个方向γ通过率 的相关性进行分析，从而在γ（3%/3 mm, 2%/2 mm）两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响。结果：γ （2%/2 mm）参数下仅摆位误差为1 mm 时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义（P0.05）；γ（3%/3 mm）参数 下摆位误差为1 mm 时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义（P 0.05）。当摆位误差为1 mm 时各方向的两个标准 的γ通过率均＞90% ；当摆位误差为3 mm 时，γ（3%/3 mm）的右、脚、腹和背方向的γ通过率＞90% ，其它方向以及γ（2%/2 mm）标准下的γ通过率均＜90% ；当摆位误差为5 mm 时，各方向的两个标准的γ通过率均＜90% ，头方向γ（2%/2 mm）通 过率降为（35.29±8.40）%。结论：摆位误差对于SBRT 计划的剂量学验证有较大的影响，标准越严格，摆位误差对验证通 过率的影响越明显。 【关键词】立体定向放射治疗；摆位误差；剂量验证；γ通过率；肺癌 【中图分类号】R730.55 【文献标志码】A 【文章编号】1005-202X（2018）08-0869-05 Effects of setup errors on dosimetric verification of stereotactic body radiotherapy plan 1, 2 2 3 3 3 3 3 3 1 LI Yucheng , CHEN Weijun , SHAN Guoping , ZHAO Kai , SHI Guodong , SHAO Kainan , LI Pu , YANG Yiwei , CHEN Xiang , CHENG Pinjing1 1. Shool of Nuclear Science and Technology, University of South China, Hengyang 421001, China; 2. Department of Radiotherapy, Zhejiang Provincial Peoples Hospital, Hangzhou 311400, China; 3. Department of