脑萎缩护理查房.pptVIP

脑萎缩的护理查房 2014 .09 乐龄 吴香芳 主要内容 病例汇报 疾病知识 护理问题及措施 健康教育 患者入院信息 姓　　名： 孙凤翠 职　　业： 退（离）休人员 性　　别： 女 工作单位： 上海市自行车零件厂 年　　龄： 84岁 住　　址： 江苏盛泽医院乐龄护理院 婚　　姻： 丧偶 供 史 者： 潘中连(儿) 出 生 地： 上海 入院日期： 2014-06-25 10:20 民　　族： 汉 记录日期： 2014-06-25 13:54 患者入院信息 主　诉：记忆、认知障碍7年。 T 36.7 ℃ P 80 次/分 R 16 次/分 Bp 109 / 65 mmHg 神志清，精神可，发育正常，营养一般，老年貌，反应迟钝，不能交流，缓步入病室，自主体位，查体不合作。全身皮肤黏膜无黄染，无淤点瘀斑，浅表淋巴结未及肿大。眼睑无水肿，巩膜无黄染，双瞳等大等圆，光反应 现病史 患者大约于2007年始无明显诱因下出现记忆力减退，近期发生的事常被遗忘，随着年龄增长，症状逐年加重，表情僵硬，反应迟钝，不能与家人正常交流，语无伦次，甚至语言凌乱，不能表意，夜间失眠，间断服用“奋乃静”效果可。二便失禁，无四肢震颤、抽搐，无肢体偏瘫、意识障碍，无发热寒战、胸闷气急、头晕头痛，无恶心呕吐等。当时在震泽医院行头颅CT示：脑多发性腔隙性梗塞，两侧侧脑室额角