气道管理及呼吸机应用.pptVIP

待 续 * １９９０年加拿大有２０００人，美国有２１０人死于急性上气道异物。被称为“咖啡厅冠心病” 大于７５岁和１～４岁多发 表现：有人见到的急性呼吸停止或在复苏中不能进行人工通气，除非改换头部的位置 部分阻塞（声音定位）和完全阻塞 * 管：用于气管插管或上气道内的液体分泌物 头用于清除上气道内大量液体分泌物 * 直铲：Miller 弯铲：Macintosh 作用：提供光源、压住或移开软组织、引导导管、暴露声门 * 统计显示：每年有６００人死于气道管理相关并发症；法国的一个报道，１６２人由于气道建立延迟而导致永久性脑死亡 经口气管插管——其他 手指引导下插管 在紧急情况，没有喉镜的情况下进行 咽部暴露不清，而又不适合经鼻气管插管 操作方法 病人平卧位，头颈部取自然状态 操作者站在病人右侧。左手食指和中指成直角插入病人的口腔，延舌面前行直至触及会厌 将经过润滑的导管自病人左侧口角和操作者两手指中间插入。操作者两手指将导管压向会厌，并将导管送入气管。 经口气管插管——其他 光源导丝引导插管 适用于使用常规方法插管比较困难的病人、头颈部损伤不易使用常规方式插管的病人以及已经使用肌肉松弛剂而常规插管失败的病人 颈部占位性病变或上气道异物是使用这种方法的禁忌 过度肥胖的病人由于局部组织的透光度下降也可导致操作失败。 操作方法 在使