《外科护理》第二十章 第一节 骨折病人护理.pptVIP

护理措施 石膏固定病人的护理 石膏污染时可用布沾洗涤剂擦拭，清洁后立即擦干，避免浸湿。 及时更换断裂、变形或严重污染的石膏。 保持石膏清洁、干燥 治疗配合 护理措施 石膏固定病人的护理 肢体肿胀时，为防止血管和神经受压，可将石膏切开。 切开时注意全层切开以充分减压和避免伤及皮肤。 石膏管型固定后，若因肢体肿胀消退或肌萎缩而失去固定作用时，应予重新更换，以防骨折错位。 石膏切开与更换 治疗配合 护理措施 石膏固定病人的护理 拆除石膏管型前向病人解释拆除的过程及感觉，协助医生保护肢体。 拆除后石膏下的皮肤一般有一层暗褐色的痂皮或死皮、油脂等，其下的新生皮肤较为敏感，避免搔抓，可用温开水清洗后，涂抹护肤霜。 石膏拆除 治疗配合 护理措施 石膏固定病人的护理 石膏固定病人的常见并发症有压疮、失用性骨质疏松和关节僵硬、化脓性皮炎、骨筋膜室综合症、石膏综合症等。 骨筋膜室综合症的预防方法是包扎不要过紧，密切观察，及时发现，迅速减压。 并发症预防 治疗配合 石膏综合症多由于大型石膏或包扎过紧，导致病人呼吸费力，进食困难，胸部发憋，腹部膨胀。预防方法包扎石膏时适当留有余地，食量不要过多，上腹开窗等。 辅 助 检 查 护理评估 实验室检查 血常规检查：可了解骨折是否合并感染。 1 尿常规检查：可了解有无泌尿系损伤。 辅 助 检 查 护理评估 影像学检查 X线：可以明确骨折的程度及类型，判