传染病管理制度.docVIP

传染病管理制度 目 录 一、疫情报告管理制度 二、传染病预检分诊管理办法 三、传染病首诊负责制度 四、传染病收报、核对制度 五、门诊工作日志制度 六、医院疫情自查制度 七、医院疫情奖惩制度 八、结核病防治管理实施细则 九、人感染高致病性禽流感防治工作规范 十、急性弛缓性麻痹报告管理制度 十一、甲型（H1N1）流感医院感染控制制度 十二、甲型（H1N1）流感病人会诊制度 十三、甲型（H1N1）流感应急预案 传染病管理制度 一、疫情报告管理制度 1、各科室均须按要求使用统一的传染病报告登记簿、门诊各科室填写统一的门诊日志。 2、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡，如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。 3、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。 4、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告科主任、院感科(工作时间)或医院总值班（非工作时间），院感科、院总值班接报后立即报告分管院领导，经院领导组织人员复核确认后，立即填写传染病报告卡，在2小时内通过网络报告。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送院感科（工作时间）和总值班（非工作时间）。由院感科进行网络直报。 检验科发现甲类、按甲类管理的传染病和艾滋病时，应立即报告病人所在科室。并对其标本妥善保管，不得丢弃，以备上级卫生部门的核查和防止院内扩散及交叉感染。对其它乙类传染病、丙类传染病的检验报告单应及时发送到相关科室，以免相关科室延误传染病疫情报告。 二、传染病预检分诊管理办法 为规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定，特制定本办法。 第一条 我院传染病的分诊工作，工作日内由感染性疾病科具体负责，非工作日内由急诊科初步分诊，门诊导医、挂号室协助，特殊传染病仍需请感染性疾病科协助，感染性疾病科排备班人员。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊，引导就诊病人首先到感染性疾病科预检处检诊,初步排除特定传染病后再到相应的普通科室就诊。 第二条 感染性疾病科应采取标准防护措施,按照规范严格消毒,并按照《医疗废物管理条例》的规定处理医疗废物。 第三条 各科室的医师在接诊病人过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，并记录在病历上，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传病病人或者疑似传染病病人者，应将病人分诊至感染性疾病科就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 第四条 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,必要时依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。 第五条 如我院不具备相应传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。 第六条 转诊特定传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定与急救中心联系，使用专用车辆。 第七条 从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。对违反的科室和个人，造成传染病传播和扩散的，将根据相关法律、法规的规定予以相应处罚。 三、传染病首诊负责制度 1、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡。 2、如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。 3、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告医务科、院感科，经确认后，在2小时内通过网络直报。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送院感科（工作时间）和总值班（非工作时间）。 4、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。 5、对于特殊疾病如AFP病例，按照我院《急性迟缓性麻痹报告管理制度》的规定执行。 四、传染病收报、核对制度 1、各科室接诊传染