第二十二章第九节妇产科.pptVIP

正常妊娠羊水E3值随孕周增加而变化。羊水雌三醇值于妊娠24周前很低，25周起逐渐增多，33周前约为122μg/ml，33周时约为384μg/ml，37周后增加迅速。至妊娠40周时约为847μg/ml，羊水中雌三醇值低于100μg/ml时，胎儿预后不良。 （三）羊水上清液的生化测定 ——羊水雌三醇（E3）的测定 第二十二章 第九节 适用于可疑ABO血型不合的孕妇。 于晚期妊娠抽取羊水检查其中血型物质，以预测胎儿血型。 但约20％ 孕妇为非分泌型，羊水中无血型物质。 当明确胎儿与母体血型相同或胎儿为O型，不会发生新生儿溶血。 若诊断为ABO血型不合，则应做好围生期监测与出生后新生儿的抢救准备。 （四）胎儿血型预测 第二十二章 第九节 孕妇有风疹病毒等感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。 如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。 （五）检测宫内感染 第二十二章 第九节 对可疑胎膜早破者，可用石蕊试纸测试阴道内排液的pH值。 胎膜早破时因羊水偏碱性，pH应 7。 也可取阴道后穹隆处液体一滴置于玻片上，烘干后在光镜下检查，胎膜早破时可见羊齿植物叶状结晶及少许毳毛。 （六）协助诊断胎膜早破 第二十二章 第九节 主编：杜惠兰 全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材 《中西医结合妇产科学》 配套课件 长春中医药大学 凌