全民健康保险西医基层总额支付制度品质确保方案草案.DOCVIP

PAGE PAGE 5 附表二 使用本表所列藥物個案不列入「門診注射劑使用率」分子 排除條件A：因病情需要，經醫師指導使用方法由病人持回注射之藥品 給付規定內容 資料處理定義 1. Insulin (胰島素) ATC前4碼為A10A INSULINS AND ANALOGUES 2. CAPD使用之透析液 ATC前5碼為B05DB，且劑型為透析用液劑。 3. CAPD使用之抗生素及抗凝血劑(至多攜回二週) 門診當次申報血液透析治療相關處置代碼（58001C – 58012C）使用之注射劑ATC前3碼為J01（抗生素類）、前5碼為B01AA及B01AB（抗凝血劑）。 4. desferrioxamine（如 Desferal） ATC碼：V03AC01 DESFERRIOXAMINE 5.慢性腎臟功能衰竭，使用紅血球生成素（至多攜回二週，如因特殊病情需要，需敘明理由，得以臨床實際需要方式給藥，惟一個月不超過20,000U（如Eprex、Recormon）或100mcg（如Aranesp、Mircera）為原則）。 ATC碼： B03XA01 ERYTHROPOIETIN（如Eprex、Recormon） B03XA02 DARBEPOETIN ALFA（如Aranesp） B03XA03 METHOXY POLYETHYLENE GLYCOL-EPOETIN