Physical Therapy物理治疗学 南京医科大学康复医学学系 Rehab Dept Nanjing Medical University 上肢肌力训练 一、肩部肌群 1、解剖及运动学概要 肩关节运动 前屈 后伸 内收 外展 旋内 旋外 提肩胛 屈肌群 三角肌前部 喙肱肌 肱二头肌 胸大肌 伸肌群 三角肌后部 背阔肌 大圆肌 内收肌群 胸大肌 背阔肌 大圆肌 冈下肌 小圆肌 外展肌群 三角肌中部纤维 冈上肌 旋内肌群 肩胛下肌 背阔肌 胸大肌 大圆肌 旋外肌群 冈下肌 小圆肌 三角肌后部纤维 提肩胛肌群 斜方肌 菱形肌 提肩胛肌 2、徒手抗阻训练 1)肩前屈肌群肌力训练 体位: 仰卧位,上肢放在体侧,伸肘 坐位 治疗师位置: 面向病人站立,下方手握住前臂远端掌侧,上方手放在肱骨远端,向下施加阻力。 抗阻力方法 病人抗阻力全范围前屈肩关节 2)肩后伸肌群肌力训练 体位: 俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。 治疗师位置: 面向病人站立,上方手放在肩后面,固定肩胛骨,下方手放在肱骨远端,向下施加阻力。 抗阻力方法: 病人抗阻力全范围后伸肩关节。 3)肩外展肌群肌力训练 体位: 仰卧位,上肢放在体侧,屈肘90?,前臂中立位。 坐位 治疗师位置: 面向病人站立,上方手放在肱骨远端外侧,并向内施加阻力,下方手握住前臂远端掌侧,以保持稳定。 抗阻力方法: 抗阻力全范围外展上肢 4)肩内收肌群
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