一血小板的止血功能.pptVIP

* * 一、血小板的止血功能 （一）血小板的生理特性 1.粘附（thrombocyte adhesion） 血小板与非血小板表面的粘着 2.聚集（thrombocyte aggregation） 血小板彼此粘着的现象 影响因素 ADP、TXA2、胶原、凝血酶 3.释放 血小板受到刺激后，将贮存在致密体、α-颗粒或溶酶体内的许多物质排出的现象 （二）血小板在生理止血中的作用 血小板的促凝活性 提供磷脂表面，参与因子Ⅹ和Ⅱ的激活 血小板质膜表面结合有许多凝血因子，Ⅰ、 Ⅴ、Ⅺ、加速凝血过程 血小板激活后，释放颗粒内容物，增加纤维蛋 白的形成，加固凝块。 血小板内的收缩蛋白收缩，形成坚固的止血栓 子。 二、血液的凝固与抗凝 （一）血液凝固 血液凝固 是指血液有流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程 1.凝血因子 Ⅳ是钙离子 除钙离子和磷脂为，其余凝血因子均为蛋白质 除Ⅲ外其它凝血因子均存在于血浆中 血中有酶活性的凝血因子以无活性的凝血酶原形式存在 酶促作用的因子为Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、、 Ⅻ ，辅助作用的为Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅲ，底物作用的为Ⅰ 凝血中被消耗的是Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ ，不稳定的为Ⅴ、Ⅷ 2.凝血过程 内源性凝血途径 外源性凝血途径 （二）抗凝系统 丝氨酸蛋白酶抑制物 蛋白质C系统 组织因子途径抑制物 肝素 三、纤维蛋白溶解与抗纤溶