营养在各科的治对疗原则.pptVIP

* 营养支持的一般原则和实施方法适用于胃肠外科疾病 * Perioperative nutrition support in patients undergoing hepatectomy for hepatocellular carcinoma. N Engl J Med 1994,331:1547 * * * * * EN可以降低PN引起的肠道黏膜萎缩、通透性增加、感染率生高并没有得到有力证实。 对病人实施早期EN喂养需要经验，可能是困难的，难以满足营养需求，也可能产生致命并发症（吸入肺炎）。 * 2006年11城市大医院4个内科住院患者营养不良风险筛查（NRS法） 结论: 我国医院内科营养不良风险的发生比例高, 获得营养支持的比例低. 注释: 营养不良风险的患者如果不进行营养支持, 患者营养状况将进一步恶化 营养不良的标准是BMI18.5 NRS2002为营养风险评分,具有营养风险的患者应当给予营养支持 内容 胃肠外科 肝胆外科 肿瘤 ICU 内科 营养在各科的治疗原则－胃肠外科 * 胃肠外科 * 胃肠外科 胃肠疾病患者营养支持的适应症 肠瘘 肠梗阻 短肠综合症 肠道炎性疾病 胃肠道恶性肿瘤 术后胃排空障碍 大型、中型手术围手术期 中华胃肠外科杂志 2002,5:169-171 * 营养支持的原则 1、尽量采用肠内营养 2、肠外营养的基本方案