新生儿缺氧手缺血性脑病.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 重度HIE 左侧顶枕叶大面积脑梗死（箭头），呈楔形高信号 T2WI DWI 头颅MRI * 头颅MRI 重度HIE 双侧弥漫性脑实质出血, 顶枕叶可见“脑回征”(箭头） 额叶、顶、枕叶皮层及皮层下大范围多囊脑软化灶（箭头）。侧脑室后角周围多发白质软化灶（箭头） T1WI（1d) T1WI(14d) * 早产儿脑白质软化 DWI T1WI T2W1 * 脑电图 客观反映脑损害程度、判断预后 有助于惊厥的诊断 在生后1周内检查 表现为脑电活动延迟、异常放电，背景活动异常(以低电压和爆发抑制为主) 等 振幅整合脑电图（aEE） 是常规脑电图的一种简化形式 简便、可床边连续监测危重新生儿脑功能、评估 HIE程度及预测预后。 辅助检查 * 定义 病因 发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 预后和预防 有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现（胎心100次，持续5 min 以上和(或) 羊水Ⅲ度污染），或在分娩过程中有明显窒息史 出生时有重度窒息，指Apgar 评分1 min ≤3分,并延续至5 min 时仍≤5 分；或出