医院数字化门诊系统设计与构建.pptVIP

医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 【摘要】 目的：评价我院开发的传染病报告管理系统应用效果，探讨该系统的优势和缺陷，为进一步完善该系统提供依据。 方法：统计分析应用传染病报告管理系统前后医院传染病疫情报告质量。 结论：医院信息化管理手段是提高传染病报告质量、杜绝漏报、迟报、错报的有效措施。 结果：应用传染病报告管理系统后，有效控制了传染病漏报、迟报、错报问题，提高了临床工作效率和传染病报告卡填写质量。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 【关键词】 传染病； 报告卡； 管理； 信息化； 质量 。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 医院传染病传统报告方式为临床医生发现传染病病例，采用手工填写纸质传染病报告卡，护士送到医院感染控制科，疫情管理员录入国家传染病疫情报告信息系统，上报疾病预防控制中心。为防止漏报，分别在放射科和检验科设立疫情监控点。尽管如此，漏报、迟报、错报现象仍然严重。为此，我院开发了一套传染病报告管理信息系统，该系统操作便捷、准确高效，经过3年多的应用，有效解决了传染病漏报、迟报、错报和填卡不规范的问题。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 1.1 传染病自动识别功能在门诊医生站系统中直接集成了传染病报告管理软件，在临床医生站采用windows服务的形式提供后台提醒服务和前端管理功能[1]。一旦临床医生对患者作出传染病诊断时，系统则自动弹出传染病报告卡填写窗口，患者的基本信息从系统中自动提取生成，医生只需补充录入其他信息后保存提交，一张标准格式的传染病报告卡很快生成。如果临床医生不及时处理，下一步的诊疗活动将无法进行。如果是复诊病人，系统会自动识别，不予提示。 1 系统功能特点 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 1 系统功能特点 1.2 疫情监测功能 该系统可对系统中录入的传染病诊断与数据库中法定传染病诊断信息进行比对、自动监测，特别是对检验科、医学影像科报告系统中跟传染病有关的阳性结果或诊断，系统则自动产生相应的传染病报告卡，从各环节杜绝了传染病漏报问题。同时还可根据疾病预防控制部门的要求，任意设置需要监测的疾病。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 1 系统功能特点 1.3 监督管理功能 主要用于相关职能部门监督临床医生是否有漏报、迟报传染病疫情，以及疫情管理员是否及时上报国家传染病疫情报告信息系统。当临床医生填卡提交后，疫情监测点和有关部门、院领导工作站均有提示，疫情管理员什么时间录入国家或军队传染病疫情报告信息系统，均有记录，形成疫情管理员监督临床医生报卡，职能部门监督疫情管理员及时上报疫情信息，当发现临床医生漏报、迟报传染病疫情，职能部门会及时提醒督促，确保了疫情报告及时准确。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 1 系统功能特点 1.4 数据统计分析功能 该系统具有灵活多元化的查询方式和强大的数据统计功能，可根据不同条件如报告科室、报告时间、报告病种、报告医生等条件进行查询并生成统计报表，也可根据传染病发病地域、单位、时间、传染病名称等进行统计分析，为相关部门、院领导和疫情监控点提供查询监督服务和数据分析利用，为做好传染病疫情防控工作提供客观依据，进一步提高了医院科学化管理水平。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 2 应用体会 2.1提高了传染病报告工作质量 医生手工填写的传染病报告卡字迹潦草，填错、涂改的现象较普遍，工作费时费力，且易出错，卡片填写很不规范，质量较差，传染病报告卡缺陷高达48.39%。应用传染病报告管理系统后，实现了传染病报告卡电子化，报卡简便、及时、准确、规范，卡片缺陷明显减少，质量显著提高。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 2 应用体会 2.2从技术上杜绝了传染病漏报、缓报、重报问题 以往，医生的诊疗工作没有和传染病的上报工作有机结合起来，传染病的上报工作是建立在医生自觉的基础上，如果医生的自觉性和责任心不强，就会造成传染病的漏报、错报、缓报[2]。应用传染病报告管理系统后，医师在诊疗过程中只要作出法定传染病的诊断，系统就会自动弹出传染病报告卡，医师只有完整填写、保存报告卡后，才能进行下一步的诊疗活动，从而在技术上杜绝了传染病的漏报和缓报[2]。医生传染病报告卡生成后，实时传送到感染控制科，疫情管理员审核后可在最短时间内录入国家或军队传染病疫情报告信息系统，从环节上减少了传染病迟报问题。由于系统能自动识别传染病复诊病例，因此避免了重报问题的发生。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 2 应用体会