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文献综述 综述题目：原发性高血压病的护理治疗的研究综述 学生姓名:尚 爽 班级：2015级专升本 学号：27号 完成日期：2015年10月29日 原发性高血压病的护理治疗的研究综述 2015级专升本 27号 尚爽 摘要：原发性高血压病是以体循环动脉压升高为主要临床表现的综合征，是临床常见病及多发病，是引起多种心、脑血管疾病的重要因素，影响身体的重要脏器如、心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要因素之一。高血压的治疗与护理一直都是医学界的重点课题，而我国的高血压专业护理却处在一个极低或者可以说是空白阶段，故此，高血压的护理研究显得十分必要。 关键词：高血压；护理；高血压患者；病因；临床表现 前言：近年来随着人们生活水平的日益提高及人口老龄化，我国高血压患病率明显上升，目前我国高血压病患者已过亿且每年仍呈上升趋势，现已成为世界上高血压危害最严重的国家之一，因此高血压的治疗与护理备受关注，而其中的高血压患者护理内容更是提上日程，成为治疗高血压的关键步骤，但目前我国的高血压护理工作仍处于极低水平，给患者的生活带来很大危害，本文将从高血压患者的病因、临床表现及护理方式等各个方面予以阐述。 高血压的类型及病因 1.1高血压的类型 根据血压升高的不同，高血压分为3级： 　 临界高血压： 收缩压140~150mmHg；舒张压90~95mmHg； 　　1 级高血压（轻度）： 收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg； 　　2 级高血压（中度）： 收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg； 　　3 级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。 　　单纯收缩期高血压： 收缩压≥140mmHg；舒张压90mmHg。 注：若患者的收缩压与舒张压分属不同等级时，则以较高的分级为准；单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级[1]。 1.2高血压的病因 我们从物理学角度来看高血压，根据流体力学的原理及压缩动力学原理，我把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统，就是说人体是一台机器，心脏和血管就是润滑系统。中医认为高血压形成原理是：血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高[2]。具体可分为以下几点： （一）遗传因素：多组研究数据表明，高血压有明显的家族遗传特征。若父母均出生于有高血压病史的家庭，则他们的子女未来患上高血压的几率可达75%以上[3]。 （二）环境因素：现代人因环境因素患高血压的案例呈逐年上升态势。通过对多个因环境因素产生的病例的调查，基本上可以得出以下几种可致病因素： 1、饮食因素：随着生活水平的逐年提高，人们的日常饮食中，带油腻的食物（如大鱼大肉，油脂调料等）的比例也越来越高。有很多时候几乎可以达到百分之百。另外，过多的烟酒应酬也是高血压发病的导火线之一。 2、精神因素：现代人长期为工作和家庭奔波。长时间精神紧张，生活压力大。心脑血管的日常负荷早已超过健康水平，极易诱发。 3、运动因素：生活压力大的人们越来越缺乏运动，光吃不练，体重超标。 4、药物因素：现代人过分依赖药物，特别是部分年轻人为解决一些难言之隐，过分依赖计生类药物。患高血压的几率既然也就越来越高。 5、职业环境因素：流行病材料提示，从事须高度集中注意力工作、长期精神紧张、长期受环境噪音及不良视觉刺激者易患高血压病[4]。 高血压的临床表现 2.1、大体表现 一般而言，当病人患有高血压时。所表现出来的临床症状主要有以下几点： 早期：病人刚刚患上高血压时，很多时候没有感觉。即使出现了症状也只是有轻微的头痛、颈后部不适，头晕，睡眠质量下降，健忘等。有的患者会出现胸闷，心悸等症状。但都不会太强烈。病人不会意识到高血压，可能只是按照神经衰弱的症状来进行处理。 中期：当高血压病人的病情进入中期以后。就会出现血压急剧升高，起初的头痛迅速变得剧烈。头晕，天旋地转。然后开始恶心呕吐，甚至会出现晕厥休克的严重情况。 晚期：当高血压病人的病情进入晚期以后。病情已经从最初的外部表现开始向体内主要脏器并发症爆发过度，这时候如冠心病、脑动脉硬化、脑血管意外、肾动脉硬化等一系列疾病将会彻底被引爆。病人将会因严重心脑血管疾病而死亡[5]。 2.2、主要器官表现 心脏：血压长期升高，左心室出现代偿性肥厚，当此种高血压性心脏病进一步发展时，可导致左心功能不全，既而出现右心肥厚和右心功能不全。? 肾脏：主要因为肾小动脉硬化，使肾功能逐渐减退，出现多尿、夜尿，尿检时可有少量红细胞、管型、蛋白，尿比重减轻。随着病情的不断发展，最终还可导致肾功能衰竭，而出现氮质血症或尿毒症。? 脑：如脑血管有硬