感染类疾病诊断.pptxVIP

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2019-01-06 发布于广东
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感染类疾病诊断.pptx

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感染类疾病诊断新三大神器CRP、SAA和PCT;;目;C-反应蛋白（C-reactionprotein，CRP）;3、CRP的影响因素： ;检验要求;误区释疑;目;血清淀粉样蛋A(SAA);;4、临床常见的组合方式： ;检验要求;项目潜力;目;降钙素原（Proealeitonin, PCT）;3、PCT在脓毒血诊断中的应用： ;释疑;案例;案例二患者：女、1岁、主述“发热7小时”、入院查体患者精神差、拒奶8小时、不规则发热38.4℃-39℃。检验：WBC:16.85×10^9/L、CRP:112mg/l、SAA:187mg/l、PCT:2.05ng/ml，住院治疗期间，持续观察PCT结果，呈下降趋势，并最终降低至＜0.1ng/ml。诊断：根据患者体征，结合CRP+SAA+WBC+PCT，临床诊断为败血症。入院时给予大剂量抗生素治疗，并逐步减低抗生素用量，十天后出院。分析：入院时WBC、CRP、SAA升高，是典型的细菌感染或混合感染症状。根据PCT的结果，临床入院时给与患者大剂量抗生素进行治疗，并在治疗期间根??PCT结果控制抗生素用量，即快速控制了患者病情的恶化，又合理的避免了抗生素的过量使用。;以上两个病例可以看出，通过非特异性感染指标的组合使用，从而获得快速的、特异性辅助诊断效果是应用的创新； CRP、SAA、PCT的联合应用，能够有效避免抗生素的滥用，从而提高人民身体素质，对国家和社会都有积极的意义。;谢谢大家