生理学串讲总结.ppt

肺通气的阻力 弹性阻力 非弹性阻力 肺通气阻力 胸廓弹性阻力←胸廓位置 肺弹性阻力 气道阻力←气流形式+气流速度+气道半径 粘滞阻力 惯性阻力 肺弹性回缩力:1/3 肺泡表面张力:2/3←肺泡表面活性物质 常态下可忽略不计 肺通气功能评价 肺活量：严重降低时，提示有限制性肺病。 第一秒用力呼气量/用力肺活量：反映一定时间内所能呼出的气量。可反映呼吸阻力变化；降低时提示有阻塞性肺病。 呼吸节律形成及调节机制 H+ CO2 消 化 消化过程总图 肾脏的排泄功能 肾血流自身调节 尿生成的三个环节 肾小球滤过 肾小管的重吸收 肾小管的分泌 肾小球的滤过功能 滤过膜通透性：电学与机械屏障 有效滤过压 影响肾小球滤过的因素 1、滤过膜的面积和通透性 2、有效滤过压 3、肾血浆流量 能量代谢与体温 基础代谢率（BMR） 基础条件：清醒、静卧、空腹、室温（20～30℃）、精神安宁 基础代谢率：在基础条件下的能量代谢率 与性别、年龄、激素水平（甲状腺素）、发热等有关 基础代谢率= 正常平均值 ×100% 实测值-正常平均值 感觉器官 眼的调节 晶状体的调节 瞳孔的调节 1、瞳孔近反射 2、瞳孔对光反射 双眼球会聚 眼的折光异常及其矫正 E：正视眼 H：远视眼 M：近视眼 视网膜的两种感光换能系统主要区别 ? 项目 视锥细胞 视杆细胞 解剖特点 典型动物 鸡眼睛仅有视锥细胞 猫头鹰眼仅有视杆细胞 分布（人） 密集于视网膜中央凹 主要在视网膜周边部 神经元联系 单线联系 聚合式联系 感光色素 分三种 视紫红质 生理特点 作用特点 强光时起作用大 暗光时起作用大 视觉 明视觉 暗视觉（感知粗大轮廓） 视敏锐度 高 低 分辨力 高 低（但对弱光敏感） 色觉 有 不完善 声波传入内耳的途径 气传导： 1、外耳道→鼓膜→听小骨→卵圆窗→耳蜗（主要） 2、外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗→耳蜗 骨传导：颅骨振动→颞骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动； 疾病时改变： 骨传导增强，气导减弱→传音性耳聋； 气导和骨导均减弱→感音性耳聋； 前庭器官 1、正常姿势的维持依赖于前庭器官、视觉器官和本体感受器的协同活动 2、前庭器官： 三个半规管：接受和它们所处平面方向相一致的旋转变速运动的刺激 椭圆囊：感觉直线变速运动 球囊：判断头以重力方向为参考点的相对位置变化 3、前庭反应：如各种姿势反射 4、前庭器官自主神经反应：晕车、晕船 神经系统 中枢抑制 突触后抑制（黑色代表抑制性神经元） 甲：回返性抑制 乙：传入侧支性抑制 突触前抑制 感觉投射系统 1、特异投射系统：投向大脑皮层的特定区域，具有点对点的投射关系。主要指感觉接替核，也包括联络核。 2、非特异投射系统：弥散地投射到大脑皮层的广泛区域，不具有点对点的投射关系。主要指第三类细胞群。 痛觉 1、体表痛觉：快痛和慢痛 ? 快痛 慢痛 定位 清楚 不明确 痛感 刺痛 烧灼痛 发生速度 很快 慢（0.5～1s） 消失速度 很快 消失慢(几分钟) 情绪反应 无 有 心血管及呼吸变化 无 有 外周传导纤维 有髓的Aδ类 无髓的C类 感觉末梢兴奋阈 较低 较高 2、内脏痛与牵涉痛 （1）内脏痛与皮肤痛的比较： ? 皮肤痛 内脏痛 对刺激敏感类型 切割、烧灼 机械牵拉、缺血、痉挛和炎症 产生的速度 快或较快 慢 持续时间 短或较短 较长 定位 精确或较精确 不精确 对痛刺激的分辨力 很强或较强 差 牵涉痛 无 有 （2）牵涉痛： ①定义：内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏，称为牵涉痛。 ②常见内脏病牵涉痛部位和压痛区 患病器官 心 胃、胰 肝、胆 肾结石 阑尾炎 体表痛部位 心前区 左臂尺侧 左上腹 肩胛间 右肩胛 腹股沟区 上腹部 或脐区 生理学串讲 细胞基本功能 细胞的跨膜转运功能 跨膜转运的四种方式： 1、单纯扩散 2、易化扩散 3、主动转运 4、入胞和出胞 细胞的跨膜信号传递功能 由离子通道完成的跨膜信号传递： 离子跨膜流动→膜电位改变→细胞功能改变 由受体完成的跨膜信号传递： 1、过程：胞膜表面形成受体-化学分子复合物→激活细胞内酶系统 2、激动剂与阻断剂 静息电位 概念：细胞处于相对安静状态时，细胞内外的电位差值； 特点： 细胞外电位高于细胞内； 电位差相对恒定； 静息电位产生机制： 细胞内外各种离子浓度分布不均匀； 细胞膜对各种离子有选择通透性； 细胞膜静息电位与K+平衡电位相当 动作电位 过程：去极化、锋电位、复极化、后电位 产生机制：Na+的平衡电位 特点：全或无、不衰减传导、