宁波北仑区科学技术进步奖项目申报书.doc

PAGE PAGE 13 附件一： 宁波市北仑区(开发区)科学技术进步奖项目申报书 (2015年度) 一、项目基本情况 行业评审组名称： 项目类别： 项目名称 主要完成人 主要完成单位 (区内第一完成单位盖印) 推荐单位意见 (盖章) 组织鉴定(评审或验收)单位 鉴定(评审或验收)日期 年 月 具体计划(基金) 的名称和编号 及结题情况 科技成果登记号 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成：　 年 月 日 项目联系人 联系电话 宁波市北仑区(开发区)科学技术局制 二、项目简介 项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况 (不超过1000字) 三、主要发现、发明及技术创新点 1．核心技术创新点 2．其他重要技术创新点 (不超过1000字) 四、主要科技创新内容 一、立项背景 二、详细技术内容 1．总体思路； 2．技术方案； 3．与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较； 4．实施效果。 (不超过8页) 5．直接经济效益(本栏目社会公益类项目可不填写) 单位：万元人民币 项目总投资 回收期(年) 年份 新增利润 新增税收 新增销售 创收外汇(万美元) 节支总额 2011年 2012年 2013年 累计 各栏目的计算依据：(通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200字) 6．间接经济效益(本栏目社会公益类可不填写) 单位：万元人民币 年份 新增利润 新增税收 新增销售 创收外汇 (万美元) 节支总额 2011年 2012年 2013年 累计 各栏目的计算依据：(通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200字) 7．社会效益 8．本项目曾获科技奖励情况 获 奖 项 目 名 称 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门(单位) 本表所填科技奖励是指： 1.国务院或国务院有关部门，省人民政府或省级有关部门，市人民政府或市级有关部门设立的科技奖励； 2.经登记的社会力量设立的科技奖励。 五、第一完成人情况表 姓名 性别 排名 1 出生年月 民族 政治面貌 文化程度 最高学位 技术职称 行政职务 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况 参加本项目起止时间 自 年至 年 对本项目主要学术、技术贡献：(不超过250汉字) 声明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真实性负责。 本人签名： 　　　　 年 月 日 六、主要完成人情况表 序号 姓名 性别 出生 年月 技术 职称 从事专业 工作单位 本人签名 2 3 4 … 七、主要完成单位情况表 单位名称 所在地 排 名 1 单位性质 传 真 联系人 联系电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目技术创新和应用的贡献 完成单位(公章) 年 月 日 七、主要完成单位情况表 单位名称 所在地 排 名 2 单位性质 传 真 联系人 联系电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目技术创新和应用的贡献 完成单位(公章) 年 月 日 (主要完成单位不够另附页) 八、主要证明目录 1．技术评价证明及国家法规要求行业审批文件目录(结题证书、检验或检测报告、查新报告等) 2．知识产权证明目录(发明专利、植物新品种权、软件著作权等) 授权(申请)项目名称 知识产权类别 国(区)别 申请号 授权号 3．应用单位目录 应用单位名称 应用 起始时间 应用单位 联系人及电话 使用本项目产生的经济效益(万元) 已提交应用证明(√) 4．代表性论文、专著目录 《宁波市北仑区(开发区)科技进步奖项目申报书》填写说明 《宁波市北仑区(开发区)科技进步奖项目申报书》(以下简称《申报书》)是宁波市北仑区(开发区)科技进步奖评审的基本技术文件和主要依据，必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。 《申报书》要严格按规定格式从网络申报系统下载打印，