基于HL7的电子病历模型构建与实现-计算机科学与技术专业论文.docxVIP

Classified Index: TP311 U.D.C: 004.9 Dissertation for the Master Degree in Engineering CONSTRUCTION AND IMPLEMENTATION OF ELECTRONIC MEDICAL RECORDS MODEL BASED ON HL7 Candidate： Huang Jian Supervisor： Prof. Quan Guangri Academic Degree Applied for： Master of Engineering Specialty： Computer Science and Technology Affiliation： School of Computer Science and Technology Date of Defence： June, 2009 Degree-Conferring-Institution： Harbin Institute of Technology 摘 要 随着计算机技术的飞速发展，国际医学信息标准化、电子化的推进，利用 计算机进行医院病历现代化管理已是时代发展的必然趋势。在医院的现代化管 理 中 ， 电 子 病 历 EMR(Electronic Medical Record)是 医 疗 活 动 信 息 的 主 要 载 体，为了实现电子病历的共享和利用，必须实现电子病历的标准化。美国卫生 信息传输标准 HL7(Health Level Seven)规范了临床医学和管理信息格式，降 低医院信息系统互连的成本，提高医院信息系统之间数据信息共享的程度，因 此构建和实现基于 HL7 的电子病历模型，并实现基于国际标准 HL7 的电子病 历子系统具有较大意义。 本文首先在对电子病历系统特点以及 HL7 信息参考模型进行深入分析的 基础上，构建出基于 HL7 的电子病历模型。该模型由表示临床数据的基础类 和基础类之间的关联组成，基础类包括实体、角色、参与和活动四个类别。 本 文结合当前国内病历的实际结构，抽象出了满足 HL7 标准的所有属性字段， 基础类中的功能属性和基础类之间的关联关系能良好支持 HL7 状态机的运转 和 HL7 消息的构建。此外，为优化存储结构，本文采用继承消除的策略，将 常用类型从父类中独立出来，降低了实体之间的复杂性。并按照医疗信息数据 类型对存储所有数据结果的观察类进行拆分，从而使得观察活动具体化。 其次，采用 ER-EAV 混合模型将电子病历模型映射到物理数据库。拆分 后的观察类采用 ER-EAV 混合模型，而其他类采用 ER 模型，通过这种方式建 立 HL7 消息到数据库的映射。 最后，本文在上述研究的基础上设计并实现了基于 HL7 的电子病历子系 统。该系统实现了多种对电子病历数据库查询和基本的医院管理功能，满足当 前对电子病历的需求，且能通过 HL7 消息的方式与符合 HL7 标准的电子病历 系统进行交互、共享病人临床数据，达到本文设计的初衷，实现了整个系统的 标准化、规范化。 关键词：电子病历；HL7 V3；参考信息模型；电子病历模型；EAV 模型 I - Abstract With the rapid development of computer technology, standardization o f medical information, the promotion of electronic, it is the inevitable trend today for the hospitals to manage the medical records effectively by using computer. During the modernization management of hospital, EMR (Electronic Medical Record) is the main carriers of health care information, In order to share and use EMR, it is necessary to achieve the standardization of EMR. As the transmission standard of the United States Department Health information, HL7 (Health Level 7) has standardized clinical and formats of management information, reduces costs of interconne