临时起搏器护理.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 临时起搏器的护理 主讲人： 1.熟悉临时起搏器的定义及工作原理 2.掌握临时起搏器的适应症及并发症 学习目标 3.掌握临时起搏器的护理及健康宣教 CONCENTS 概述 适应症及并发症 护理 概述 定义 临时性心脏起搏器 采用经皮股静脉或锁骨下静脉穿刺的方法，在X线透视下，将起搏电极导管置入右心室心尖部，脉冲发生器于体外与植入体内的临时心脏起搏电极相连 定义 定义 临时性心脏起搏器 一定能量电脉冲刺激心脏使之激动收缩起到治疗心律失常作用后撤除起搏器导管 导管放置时间一般不超过1周，如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器 工作原理 心室起搏 电极置于右心室，当自身心率低于起搏器设定频率时，起搏器按规定的频率发放脉冲起搏心室 心电图表现为心室起搏信号后紧随一宽大畸形QRS波 工作原理 心室起搏 如果有自身心搏，起搏器能感知其QRS波，抑制起搏器发放脉冲，并重整脉冲发放周期，避免发生心室竞争心率 当自身心率快于起搏器预定频率时，起搏器脉冲发放功能全被抑制，完全是自身心律，心电图上见不到起搏信号 工作原理 起搏频率（Pacing Rates ） 起搏器连续发放脉冲的频率。一般为40~120次/分，通常取60~80次/分为基本频率 起搏阈值（Output） 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度。心室