原文导读-NIH.PDF

原文导读 本专栏汇集了EHP英文版2013年10月刊的原文导读。 2013年10月 污染暴露导致的疾病带来全球负担估计为 二甲酸酯代谢物和过敏症状（花粉症、鼻 4.5％。巨大的可变性及缺乏研究和发展资 炎、过敏、喘鸣、哮喘）以及致敏作用的 源导致对暴露的估计高度不确定。Clark等 数据。过敏原致敏定义为对19个特异性IgE 环境综述 [121 (10):1120-1128 (2013)]旨在确定暴露评估 抗原（≥0.35 kU/L）中的至少一个出现一 的研究重点，从而将更加准确和精确地定义 种阳性反应。作者采用logistic回归估计邻苯 环境卫生研究中热指数作为一种暴露衡量 家庭空气污染的暴露-反应关系，为未来推 二甲酸酯浓度每变化一个log10单位的比值 指标的计算方法 广清洁燃烧炉灶项目提供必要的信息。2011 比（ORs），以年龄、种族、体质指数、性 无论是直接研究室外温度对健康的影 年5月作为一次国际研讨会一部分，一个专 别、肌酐和可替宁进行校正；并对儿童（6 响，还是其他环境研究（包括空气污染）中 家小组描述了家庭空气污染暴露评估的科学 ～17岁）和成人进行分别分析。结果显示： 控制温度，环境健康研究采用多种指标来测 状态并提出建议。作者整理了专家小组会议 HMW邻苯二甲酸酯的代谢物单苄基邻苯二 量热暴露。为了测量热暴露，环境健康研究 的内容如下：今后的重点研究领域确定为对 甲酸酯（MBzP）是唯一的一种与当前成人 经常使用的热指数，其中结合了空气的温度 家庭空气污染暴露测量的变异性进行解释并 过敏症状（喘息、哮喘、花粉症和鼻炎） 和湿度。然而，各个环境研究之间计算热指 减少不确定性；在研究检测短期和长期健康 具有正相关性的代谢物。单- （3-羧丙基） 数的方法各不相同。这可能意味着，使用不 影响时，提高空间和时间变异性描述的特 邻苯二甲酸酯和邻苯二甲酸二乙基己酯代谢 同的算法计算热量指数的研究可能不具有可 性；研发和验证在资源有限并且污染物浓度 物（均代表HMW邻苯二甲酸暴露）的总和 比性。Anderson等[121 (10):1111-1119 (2013)] 范围大的环境中进行复杂暴露评估的测量技 与成年人过敏致敏反应呈正相关。相反，在 研究了文献中21种独立的热指数计算方法以 术和方法；开发和验证用于估算剂量的生物 儿童，HMW邻苯二甲酸酯代谢与哮喘和花 确定：a ）是否不同的计算法得出的热指数 标志物。为了解决这些重点研究领域，从 粉症呈负相关联。低分子量邻苯二甲酸酯的 值与表观温度的理论概念一致；b ）是否不 本质上要求为家用燃气灶研究增加资源分 代谢产物单乙酯邻苯二甲酸与成人过敏致 同的计算法得出相似的热指数值。作者发 配，从而得以更好地描述暴露-反应关系的 敏性呈负相关（OR= 0.79；95％ CI：0.70， 现，尽管环境研究中计算热指数值的方法有 特性。作者总结认为：虽然暴露评估的类型 0.90）。作者总结认为：在这个全国代表性 所差异，但大多数研究的热指数计算法得出 和范围必然取决于炉灶研究的目标和设计， 样本的横断面分析中，高分子量邻苯二甲酸 的数值与表观温度相一致。此外，大多数不 但若不提高对暴露-反应关系的理解，通过 酯代谢物，特别是MBzP，与成人的过敏性 同的算法得到的热指数值密切相关。然而， 干预炉灶减少空气污染水平以达到健康的目 症状和致敏反应呈正相关，但在6～17岁的 有几个算法存在潜在的问题，尤其是在某些 标就仍将是个未知数。 儿童中，没有强有力的证据证明邻苯二甲酸 天气条件下（例如