小儿推拿师考试培训--第三讲.pdfVIP

2017 胡广芹 主任医师 北京工业大学医院 hdmh@163.com 小儿推拿的源流与发展 小儿推拿治疗特色 目录 CONTENTS 小儿推拿注意事项 小儿推拿常用介质 小儿四诊概要 辩证要点 小儿推拿的源流与发展 小儿推拿学是在中医理论基础和相关临床知识指导 之下，根据小儿的生理病理特点，研究在其体表特定 的穴位或部位施以手法，以防治疾病、助长益智的一 种外治疗法，是一门独具特色的中医临床学科。 小儿推拿学具有自身系统的理论体系和临床经验，是千百年来 我国历代医家长期临床实践中不断积累和总结的结果，它对我国小 儿的健康以及中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献。小儿推 拿是中医推拿学科的重要组成部分，随着儿科理论体系的建立和推 拿临床的广泛应用而逐步形成。 新中国成立后 明清时期 远古至金元时期 迅速发 山东的小儿推拿三大 发展阶 流派和湖南的小儿推 展 拿流派，学术特点明 萌芽阶段 段 显，研究者较多；北 京的小儿捏脊流派及 例如《史记.扁鹊仓 儿推拿独特的治疗体系形成于明代，其标志 上海的海派儿科推拿 公列传》中记载： 为 《小儿按摩经》、 《小儿推拿秘旨全书》 “扁鹊名闻天下…… 来人咸阳，闻秦人 和 《小儿推拿秘诀》3部小儿推拿专著的问世。 爱小儿，即为小儿 医。” 小儿推拿治疗特色 • 小儿推拿是建立在祖国医学整体观念基础 上，以阴阳五行、脏腑经络为指导，通过 运用特定手法作用于小儿特定部位，来调 整小儿脏腑、气血、经络功能，达到防病 治病目的的一种外治法 不用针，不用药，见效快 1.经济简便 2.易于掌握 3.安全可靠 4.疗效显著 疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑 根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状 运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作 一 整体调理，注重辩证 小儿推拿尤为重视辨证论治。小儿推拿辩证是在四 诊和八纲辩证指导下进行的。在四诊中，小儿不会 说话，较大患儿虽能言语但往往不能将病情确切的 讲清楚，因此问诊是间接的；婴儿气血未充，经脉 未盛，脉象难凭；闻诊虽能反应一些情况，但不够 全面；而望诊不受条件的限制，反映的病情比较客 观特别是小儿指纹的望诊，有较高的临床诊断价值 二 特定穴位，讲究配伍 小儿在临床上以阳证、热症、实证为多 见，所以在推拿治疗上常以解表（推坎 宫、拿风池、推攒竹、推太阳等）、清 热（推脊、清天河水、退六腑等）、消 导（清大肠、推脾经、揉中脘、揉扳门 、揉天枢