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《出入液量记录单》课件
; (一)记录内容和要求
1、每日摄入量
包括每日的饮水量,食物中的含水量,输液量,输血量。
2、每日排出量
主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咳出物量、出血量及引流量等。; (二)记录方法
1、用蓝黑钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、科别、床号、住院病号等。
2、日间7时至19时应蓝黑钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。
3、记录同一时间摄入量及排出量,在同一横格上开始记录;对于不同时间的摄入量及排出量。应各自另起一行记录。;
(二)记录方法
4、12小时或者24小时就患者的出入量做一次小结或总结。
5、不需要记录出入液量后,记录单无须保存。; 四、特别护理记录单
凡危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需要严密观察病情者。须做好特别护理观察记录。
(一)记录内容
生命体征、出入量、???情动态、护理措施、药物治疗效果及反应等。; 四、特别护理记录单
(二)记录方法
1、用蓝(黑)钢笔填写眉栏各项,包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号等。
2、日间7时至19时应蓝(黑)钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。
3、及时准确的记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量等。
; 四、特别护理记录单
(二)记录方法
4、病情及处理栏内要详细记录患者的病情变化,治疗、护理措施以及效果,并签全名。
5、12小时(用蓝或黑钢笔书写)或者24小时(用红钢笔书写)就患者的总出入量、病情、治疗护理做一次小结或总结。
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