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手术患者发生呼吸、心跳骤停的处理流程
及时记录密切观察病情为患者保暖患者呼吸心跳骤停立即抢救胸外按压、人工呼吸气管插管建立静脉通路抢救药物的使用呼叫其它医务人员帮助抢救
及时记录
密切观察病情
为患者保暖
患者呼吸心跳骤停
立即抢救
胸外按压、人工呼吸
气管插管
建立静脉通路
抢救药物的使用
呼叫其它医务人员帮助抢救
手术患者药物引起过敏性休克的处理流程
患者发生过敏性休克
患者发生过敏性休克
密切观察患者意识、生命体征并记录喉头水肿行气管插管或气管切开立即停药,就地平卧、抢救呼吸抑制给予 兴奋剂呼吸暂停行人工呼吸 心跳骤停行CPR对症处理吸氧遵医嘱给予相应药物补液扩容皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减
密切观察患者意识、生命体征并记录
喉头水肿行气管插管或气管切开
立即停药,就地平卧、抢救
呼吸抑制给予 兴奋剂
呼吸暂停行人工呼吸
心跳骤停行CPR
对症处理
吸氧
遵医嘱给予相应药物
补液扩容
皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,小儿酌减
手术室药物不良反应的处理流程
发生药物不良反应
发生药物不良反应
必要时封存,送检液体及输液器具密切观察,做好记录通知医生、遵医嘱用药并给予相应处理上报药剂科、医院感染办公室、护理部减慢或停止输液
必要时封存,送检液体及输液器具
密切观察,做好记录
通知医生、遵医嘱用药并给予相应处理
上报药剂科、医院感染办公室、护理部
减慢或停止输液
手术患者用药错误的处理流程
发现用药错误
发现用药错误
立即停药,通知医生
立即停药,通知医生
采取急救措施,降低对患者的损害,严密观察,作好记录
采取急救措施,降低对患者的损害,严密观察,作好记录
做好患者/家属的安抚及善后工作
通知科主任、护士长
上报医务科、护理部
组织讨论,分析整改
组织讨论,分析整改
手术患者输液反应的处理流程
发生输液反应
发生输液反应
通知医生按反应类型及处理程度
通知医生按反应类型及处理程度
保留液体及输液器具,必要时送检或封存严密观察病情变化,做好记录严重者就地抢救静脉炎空气栓塞循环负荷过重发热反应更换输液部位患肢抬高制动局部处理减慢输液速度取头低足高左侧卧位高流量吸氧,对症处理减慢输液速度端坐位,高流量吸氧必要时遵医嘱用药减慢输液速度物理降温抗过敏治疗
保留液体及输液器具,必要时送检或封存
严密观察病情变化,做好记录
严重者就地抢救
静脉炎
空气栓塞
循环负荷过重
发热反应
更换输液部位
患肢抬高制动
局部处理
减慢输液速度
取头低足高左侧卧位高流量吸氧,对症处理
减慢输液速度
端坐位,高流量吸氧必要时遵医嘱用药
减慢输液速度
物理降温
抗过敏治疗
上报医务科、护理部
上报医务科、护理部
手术患者输血反应的处理流程
发生输血反应
发生输血反应
溶血反应过敏反应上报医务科、护理部保留余血送检,必要时封存血液及输血器具严密观察病情变化,做好记录发热反应减慢输血速度物理降温抗过敏治疗减慢输血速度抗过敏、抗休克治疗必要时气管切开及CPR停止输血升压药、碱化尿液双侧腰部封存及热敷抗休克抽血重做配血实验通知医生、检验科按反应类型及程序处理
溶血反应
过敏反应
上报医务科、护理部
保留余血送检,必要时封存血液及输血器具
严密观察病情变化,做好记录
发热反应
减慢输血速度
物理降温
抗过敏治疗
减慢输血速度
抗过敏、抗休克治疗
必要时气管切开及CPR
停止输血
升压药、碱化尿液
双侧腰部封存及热敷
抗休克
抽血重做配血实验
通知医生、检验科按反应类型及程序处理
术中发生物品清点误差的处理流程
清点用物
清点用物
记录数据
手术结束检查无效手术结束关闭伤口拍X线片或其他检查手术结束查找无效出现误差,及时上报手术医生检查有效再次确认物品不再伤口内,关闭伤口关闭伤口查找有效暂停手术再次查找
手术结束
检查无效
手术结束
关闭伤口
拍X线片或其他检查
手术结束
查找无效
出现误差,及时上报手术医生
检查有效
再次确认物品不再伤口内,关闭伤口
关闭伤口
查找有效
暂停手术
再次查找
填写《特殊事件登记表》,记录物品丢失、寻找经过、寻找结果的详细过程。主刀医生、洗手护士、巡回护士分别签名。特殊事件登记表由科室保存
填写《特殊事件登记表》,记录物品丢失、寻找经过、寻找结果的详细过程。主刀医生、洗手护士、巡回护士分别签名。特殊事件登记表由科室保存
手术标本管理流程
手术医生取下手术标本
手术医生取下手术标本
洗手护士妥善保
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