原发性肝癌(肝细胞Ca).pptVIP

姓名：潘XX 女 54岁 主述：面色发黄、厌油1月 现病史：入院前1月，患者因“消化不良”于院外自服中药（具体不详），后出现面色发黄，伴厌油、纳差、伴乏力，偶感中上腹隐痛不适，伴腹胀、嗳气、无反酸，偶有恶心，无呕吐，伴小便发黄，伴大便次数增多，为黄色稍稀大便，偶可见食物残渣，约4次/天，无粘液、脓血；无畏寒、发热，无头昏、头痛，无胸闷、胸痛，无尿频、尿痛，外院予中药治疗（具体不详），患者感症状无明显缓解，现为求进一步治疗入我院，门诊以“肝功能损害原因待查”收入相关科室，患病来患者精神稍差，食欲、睡眠差，三月来体重减轻约5KG。 既往史：既往健康状况一般，30年前有乙肝病史，具体治疗经过不详，自述已愈；有高血压病史3年，最高约170/？ mmHg，自服苯磺酸氨氯地平控制血压，自述血压控制可。近5年来睡眠差，于我院诊断为“焦虑症”未予药物治疗。否认糖尿病史，否认冠心病史，否认脑卒中史，否认外伤史，否认手术史，否认输血及血液制品史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详，余系统回顾未见异常。 个人史：出生于原籍，无疫区接触史，近期无发热及咳嗽史，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，否认吸烟，否认饮酒。家居农村，生活条件一般。 婚姻史：已婚，夫妻关系和睦，配偶身体健康，现有1女，体健。已绝经。 家族史：否认家族遗传病史、传染病史、其他病史。父母及兄弟姐妹体健。 腹部CT平扫 腹部CT动