阴道炎症与宫颈炎症-课件-XUE.pptxVIP

外阴及阴道炎症宫颈炎症;内容;外阴及阴道炎症—最常见的妇科疾病;女性生殖道的自然防御功能;阴道正常微生物群 需氧菌、厌氧菌及其它菌群形成一种平衡的生态环境 雌激素、乳杆菌及阴道内PH起重要作用 ;阴道生态系统及阴道的自净作用;外阴及阴道炎症;滴虫性阴道炎 （Trichomonal vaginitis）; 阴道毛滴虫 仅滋养体无包囊期，抵抗外界能力较强 pH5/7.5的环境中不能存活 可入侵尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂及 男性的包皮皱褶、尿道及前列腺;滴虫性阴道炎——传染方式;症状： 阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等，瘙痒部位主要为阴道口及外阴 体征： 多量白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味 阴道粘膜充血，出血斑点 ;1 阴道炎的临床表现 2 寻找病原体湿片法 60%-70%培养法 98% 取分泌物前24-48小时避免性交、阴道上药，不作 双合诊，窥器不涂润滑剂;全身给药：甲硝唑或者替硝唑 甲硝唑 0.4g bid/tid ×7d；亦可2g，顿服 性伴侣同时治疗 预防 治疗后随访至症状消失且于月经后检查滴虫阴性;外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis, VVC);80-90%为白假丝酵母菌 条件致病菌，可正常寄居在阴道内，约有10%的非妊娠妇女、 30