使用PDCA管病案归档.pptVIP

2015年心内科病案归档情况 “O”阶段——成立CQI小组 成立科室病案管理持续改进小组 组长：吴敏 组员：符光炳、梁毓源、周芸羽、叶张章 病历归档不及时原因分析鱼骨图 D（do） 2016年病历归档检查情况 * * 琼海市人民医院心内科 周芸羽 使用PDCA循环管理法改善心内科病历归档不及时现象 P（plan） 主题选定 原因分析 改进方案 2015年我科3天内归档病历率为57.0%。 1 2 主题选定： “F”阶段—现状调查阶段 2015年我科7天内归档病历率为78% 3 病案延期归档将直接影响病案管理工作的后续流程及病 案信息资源的再利用。 1.医生对病案的重视不足医生重临床， 轻病案书写，病案书写 不及时，未在规定的时间内完成各项病历记录的书写工作 。 1 2 原因分析（主观）：“C”阶段—— 科室病案归档率调研和头脑风暴 3 2.科主任对病案的重视不足科主任行政及业务工作较多， 又时常外出开会、学习、会诊等，不能及时审签病案 3.由于缩短平均住院天数， 住院病人周转快，手术多，医生少， 造成病历不能按时完成，延迟了病案的归档时间。 改进方案：“S”阶段——选择流程改进的方案 拟定并选择改进方案： 1.严格执行病案回收制度，对无特殊原因延迟病案归档的医生给予相应的处罚。 2.改变催交方式。增