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中医基础理论 第一章 绪 论 什么是中医护理学？ 中医护理学是中医药学的重要组成部分，它是以中医理论为指导，结合预防、保健、康复等医疗活动，对病人及老、弱、幼、残者加以照料，并施以独特的传统护理技术，一保护人民健康的一门应用学科。 中医护理学的基本特点 人是有机整体 整体观念 天人相应 根据四诊所得确定证候 辨证施护 根据证候确定护理措施 一、整体观念 （1）人体是有机的整体 例：一脏、一腑、一体、一窍构成一个系统 （2）人与自然界的统一性 例：自然（季节、昼夜、地区）与人的关系 社会与人的关系 二、辨证施护 辨证----即采用望、闻、问、切等诊法收集病史、症状和体征，在中医理论指导下，通过分析综合，去粗取精，去伪存真，辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及邪正之间的关系等，最后概括、判断为某种性质的证。 * 辨证的过程就是对病人作出正确、全面判断的过程。 病、症、证 病：特定的病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。 症：疾病的具体临床表现。 证：在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括。包括病的原因、病的部位、病的性质、邪正关系 二、辨证施护 施护----施护即是根据辨证的结果，遵循辨证的理论确定相应的护理措施。 辨证论治的关系 辨证：是确定治则治法的前提和依据。 施护：是在辨证的基础上，确定施护原则、选择施护的手段和方法。 治疗与护理的效果又是检验辨证正确与否的依据。 第二章、阴阳五行学说 阴阳学说 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” ——《素问·阴阳应象大论》 阴 阴阳平和 阳 *人类生存于天地之间，而阴阳就是天地之道，人类的生命活动遵循天地大道，离不开阴阳的影响； *阴阳还是变化的基础，我们了解事物，无非是探讨它的变化，时间的变化，空间的变化，而什么引导着这个变化呢？是阴阳。 *我们的生命在活动过程中会接触社会，接触自然，而社会、自然中的物体，不论是动物还是植物，是有机的还是无机的，是宇宙还是银河，它的整个过程无非就是一个生生灭灭的过程。那么这个生生灭灭是怎么产生的呢？它的本始还是阴阳； 阴阳的概念 阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 它既可以代表相互关联而性质相反的两种事物或现象，也可以说明同一事物内部相互对立的两个方面。 具有的对立统一属性，含有一分为二的意思。 古人是如何感知阴阳的？ 日 月 昼 夜 热 寒 火 水 动 静 * 阴阳的划分不是绝对的，具有相对性； * 阴阳的划分具有无限可分性。 阴阳的划分 阳 外 上 左 前 体表 外侧 腰背 六腑 心肺 阴 内 下 右 后 体内 内侧 胸腹 五脏 肝脾肾 从空间结构划分阴阳 阳 运动的 外 向 的 上升的 温热的 明亮的 无 形 的 兴奋的 阴 静 止 的 内 收 的 下降的 寒 凉 的 晦 暗 的 有 形 的 抑 制 的 从万物属性划分阴阳 阴阳 对立制约 互根互用 消长平衡 相互转化 阴阳的相互关系 阴阳的对立 阳气上升 阴气下降 阴阳的对立 自然界的一切事物和现象——相互对立的阴阳两个方面，对立的阴阳双方同时又彼此制约着。 寒凉与温热 水与火相互 互根互用 阴阳的相互依存，是说阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。且每一方都以另一方作为自己存在的条件或前提。 无阴则无所谓阳，无阳则无所谓阴。 “阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也 ” “孤阴不生、独阳不长” 阴 阳 阳 阳 阳 阴在内，阳之守也 阳在外，阴之使也 孤阴不生、独阳不长 消长平衡 含义：是指对立互根的阴阳双方处于不断增长和消减的运动变化之中，并在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。 阴阳双方——此消彼长、彼长此消即阴消则阳长，阳消则阴长例如四季气候的变化 。