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第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药Thyroid Hormone Antithyroid Drugs  甲状腺激素(thyroid hormone )，包括甲状腺素(thyroxine，T4，四碘甲状腺原氨酸)和三碘甲状腺原氨酸(T3)(正常人每日释放量分别为70～90μg及15～30μg)，是维持机体正常代谢、促进生长发育所必须的激素，分泌过少或过多均可引起疾病 甲状腺功能亢进症(甲亢)：多种原因引起的甲状腺激素分泌过多导致的一种代谢紊乱综合征 抗甲状腺药(antithyroid drugs )：指用于暂时或长期消除甲亢症状的药物 第一节 甲状腺激素 thyroid hormone 构效关系 甲状腺激素为碘化酪氨酸的衍生物 三碘甲状腺原氨酸(3, 5, 3’-triiodothyronine，T3) 四碘甲状腺原氨酸(3, 5, 3’, 5’-tetraiodothyronine) 环I 3位和5位的碘可与受体结合 环II 5’位上的碘则妨碍和受体结合，使活性降低 在外周组织5’位的碘经脱碘反应，使T4转换成活性更强的T3 环I的5位脱碘后变成无活性的反向T3 (reverse T3，rT3) 甲状腺激素的合成、贮存、分泌与调节 1. 碘的摄取 甲状腺腺泡细胞靠碘泵主动摄取血中的碘，其碘化物的浓度在正常时为血浆中浓度的25倍，甲亢时可达250倍，摄碘率是甲状腺