《喹诺酮类》-课件设计（公开）.pptVIP

学习要求： 掌握 喹诺酮类、磺胺类的抗菌原理、用途及主要不良反应 熟悉： 磺胺类肾损害的防治方法 了解： 磺胺类的药动学特点 复方新明诺片的组成 喹诺酮类 包括： 第一代--萘啶酸、吡咯米酸---少用 第二代--吡哌酸、西诺沙星 第三代 诺氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、托氟沙星等. 其中以第三代抗菌谱最广、作用最强，应用较多。 一、药动学 特点 1.口服易吸收，生物利用度较高。 2.与血浆蛋白结合率低 3.分布广 骨、前列腺、关节，组织的浓度 血浆。 4.半衰期较长，给药次数少，2次/日 5.主要以原型经肾排泄。 ☆ 抗酸药和镁、钙、铝金属离子可降低药物的吸收。 二、抗菌作用 1. 抗菌谱 广谱 G-杆菌较强 3. 抗药性 有逐渐增加的倾向 原因： 与细菌DNA回旋酶突变、细菌外膜多糖及外膜蛋白变异→膜通透性↓、主动排出系统加强有关。 三、用途： 敏感菌引起的感染 1. 泌尿生殖系感染 2. 消化道感染 3. 呼吸道感染 4.? 其他感染 可作为青霉素和头孢菌素治疗全身感染的替换药。 四、不良反应： 较少，且轻---较安全 1．胃肠反应