1-ICU真菌染特点及治疗策略20170410.pptxVIP

ICU真菌感染特点及诊治思路;目;1. Vincent JL, Rello J, Marshall J, et al. JAMA 2009; 302(21):2323-2329. 2. Vincent JL, Bihari DJ, Suter PM, et al. JAMA 1995; 274(8):639-644.;SEPSIS 3.0 的定义;SOFA评分;脓毒症患者死亡率高;严重脓毒症最常见出现衰竭的器官;脓毒症/脓毒性休克/多器官功能衰竭关系;真菌引起脓毒血症的病例持续增加;China-SCAN研究表明：侵袭性念珠菌病引起的严重脓毒症高达55%;ICU患者侵袭性真菌病的特点39;念珠菌具有“亲上皮细胞”特性 ——通过内吞和渗透进入上皮细胞;;血管内导管置入可导致念珠菌感染;世界临床药物, 2011年 , 第07期 中国真菌学杂志，2006年，第1卷，第五期 Vallés J, et al. Infect Dis Clin North Am, 2009, 23 : 557-569;Five stages of biofilm development: (1) Initial attachment, (2) Irreversible attachment, (3) Maturation I, (4) Maturation II, and (5) Dispersi