外科护离理学课程课件6外科损伤1.pptVIP

护理 创伤，尤其是严重创伤的紧急救护是对医护工作者整体能力的考验和挑战。 急救的首要目的是争分夺秒地抢救生命，优先处理危及病人生命的紧急问题。 （一）现场急救 保存生命第一 恢复功能第二 顾全解剖完整性第三 （一）现场急救 1.抢救生命：先抢救窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹腔脏器脱出等特别危及的伤员。 （一）现场急救 2.判断病情，及时止血 紧急处理后，迅速作出全身伤情初步判断，尤其是注意内出血、颅脑损伤、脊椎骨折，若有肢体麻痹或瘫痪，要注意保护脊椎，不可忽视不出声、无呻吟的伤员，警惕脑伤或重度休克所致的意识丧失。 止血 （一）现场急救 3.包扎伤口 颅脑、胸部、腹部伤口用无菌敷料或干净布料包扎. 4.有效固定 肢体骨折或脱位可用夹板固定，疑有颈椎骨折须用颈托固定。 包扎 固定 （二）伤员转送 迅速：先联系好医院或急救中心。 安全：在搬运和转运过程中应避免医源性损害，如输液过快所致的肺水肿、脑水肿等。 平稳：救护车内是足向车头，头向车尾平卧。驾车要稳，刹车要缓。 搬运 软组织闭合性创伤的护理 观察病情 局部制动：抬高患肢15-30°减轻肿胀和疼痛。 局部治疗：早期冷敷，减少渗血和肿胀，48h后可热敷和理疗，促进炎症吸收和消退。血肿较大者，无菌技术下穿刺抽吸，加压包扎，预防感染。 促进功能恢复：理疗、按摩、功能锻炼。 软组织开放性创伤的护理 术前准备：