组织胚胎学五年制泌尿系统、生殖系统的发生课件.pptVIP

医学课件 泌尿系统、生殖系统的发生 肾的发生演变过程 泌尿系统的发生 前肾的发生 中肾的发生 后肾（永久肾） 输尿管芽伸入中肾嵴尾端 输尿管芽诱导中肾嵴形成生后肾组织 后肾的发生 输尿管芽→肾盂、肾盏、集合管 后肾的发生 生后肾组织→肾小管和肾小体，肾被膜 肾单位的发生过程 后肾正常发生的关键 诱导：输尿管芽、集合管和生后肾组织之间 分支：输尿管芽的分支 连通：集合管与远端小管之间 多 囊 肾 成因： 因远曲小管未与集合小管连通，尿液于肾小管积聚形成大小不等的囊泡 双输尿管 成因： 输尿管芽过早分支，形成双输尿管. 肾的上升 异 位 肾 成因： 肾在上升过程中受阻，未达到正常位置. 马 蹄 肾 成因： 肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部。左右肾的下端互相愈合，形成马蹄形. 膀胱和尿道的形成 膀胱和尿道的发生 上段（较大）→ 膀胱（其顶点与脐尿管相连；后者闭锁，形成脐中韧带） 中段（狭窄） 男性→尿道前列腺部和膜部 女性→尿道 下段： 男性→尿道海绵体部 女性→阴道前庭 脐尿瘘 成因：脐尿管未闭锁。 生殖系统发生 胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型确定 生殖腺性别于第7周能辨认 外生殖器性别于第12 周能辨认 生殖系统发生分为： 早期的性未分化阶段 后期的性分化阶段 生殖腺的发生 未分化性腺的发生（1）由生殖腺嵴形成;（2）生殖腺表面上皮和间充质构成; （3）体腔上皮增生进入间充质,形成初级性索 未分化性腺发生 原始生殖细胞进入未分化生殖腺: 第4 周时, 原始生殖细胞产生于尿囊根部的卵黄囊内胚层; 第6 周沿后肠的背系膜迁移, 迁入初级性索。 睾丸的发生 Y染色体含有性别决定区,该区产生性别决定因子,决定了性腺向男性性腺方向分化 初级性索→睾丸索→生精小管 性索上皮细胞→支持细胞 原始生殖细胞→精原细胞 间充质→白膜、睾丸间质细胞 睾丸的形成 卵巢的发生 细胞表面无Y染色体，性腺向女性性腺方向分化 初级性索退化； 性腺上皮→次级性索形成 →断裂为细胞团（原始卵泡） 上皮细胞→卵泡细胞 原始生殖细胞→卵原细胞 →初级卵母细胞 间充质→白膜、结缔组织 卵巢的形成 睾丸和卵巢的下降 生殖腺的系膜 韧带 引带 引带：生殖腺尾端与阴囊或大阴唇之间的索状结构 胚体生长、腰部直立 引带相对缩短 生殖腺位置下移 卵巢停留于盆腔 阴唇阴囊隆起伸长，阴囊生长，使睾丸继续下降，睾丸外包双层腹膜，经腹股沟管下降到阴囊；腹膜构成鞘突，鞘膜腔与腹腔之间的通路闭锁 生殖腺的下降 先天性畸形 隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔或腹股沟 先天性畸形 先天性腹股沟疝：腹膜腔与鞘膜腔之间的通路未闭合，当腹内压增高时，肠管突入鞘膜腔 生殖管道的发生 生殖管道的未分化期 1.中肾旁管（由中肾嵴体腔上皮凹陷、闭合形成） 头端：开口于体腔 上段、中段较长 下段：为盲端，合并后突入尿生殖窦背侧 壁，形成隆起的窦结节 2.中肾管:位于中肾旁管两侧，开口于窦结节两侧 3.中肾旁管细胞有抗中肾旁管激素受体 中肾管细胞有雄激素受体 男性生殖管道的分化 女性生殖管道的分化 子宫和阴道的发育 先天性畸形 双子宫：左右中肾旁管下段未融合。 双角子宫：中肾旁管下段的上半部分未融合。 中隔子宫：中肾旁管的下段合并后未融合。 先天性畸形 阴道闭锁：窦结节未形成阴道板，或阴道板未形成管道 外生殖器的发生 外生殖器的发生的未分化期 泄殖腔膜两侧形成泄殖腔褶，尿直肠隔将其分为尿生殖褶和肛褶 尿生殖褶之间为尿生殖沟，底为尿生殖膜 尿生殖膜头端形成生殖结节 尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起 男性外生殖器的发生 雄激素的作用 生殖结节增长增粗→阴茎 尿生殖褶→尿道海绵体部 阴唇阴囊隆起→阴囊 女性外生殖器的分化 无雄激素的作用 生殖结节→阴蒂 尿生殖褶→小阴唇 阴唇阴囊隆起→大阴唇 先天性畸形 尿道下裂： 左右尿生殖褶闭合不全，导致阴茎腹侧有尿道开口 先天性畸形 雄激素不敏感综合征（睾丸女性化综合征）：有睾丸；核型为46, XY；分泌雄激素；细胞缺乏雄激素受体，外生殖器向女性方向分化，成年后出现女性第二性征 先天性畸形 两性畸形（半阴阳）：外生殖器介于两性之间 ①真两性畸形：兼有睾丸和卵巢；核型为46, XX / 46, XY嵌合型 ②男性