第四章都 消化系统疾病病人护理.pptVIP

概 述 胃炎是指不同病因引起的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤、粘膜炎症和上皮细胞再生三个过程。 胃炎是最常见的消化道疾病之一，按临床发病缓急和病程的长短，一般将胃炎分为急性和慢性两大类型。 概 述 急性胃炎是指由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。 主要病理改变：胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血。 （一）病因 1．药物 最常见的是非甾体类抗炎药 2．急性应激 如各种脏器功能衰竭、大面积烧 伤、大手术、脑血管意外，甚至精神心理因素等 3．酒精 4．十二指肠液反流 5．细菌或毒素 各种细菌、真菌、病毒 （二）发病机制 1．症状 轻者多无明显症状，少数主要表现为上腹部饱 满、疼痛、恶心和呕吐。由应激引起的急性糜 烂出血性胃炎病人以突发的呕血和（或）黑便 为首发症状。 2．体征 上腹部压痛是最常见体征 (一）检查 1.粪便检查：粪便隐血试验阳性。 2.胃镜检查：是确诊的依据。镜下可见胃粘 膜多发性糜烂、出血、水肿和浅表溃疡。 1．急性应激状态或十二指肠液反流者： 积极治疗原发病 2．药物引起者：立即停用该药 3．细菌感染者：应用抗生素 4．酒精引起者：停止饮酒 5．上消化道大量出血者：见相关章节内容 1.疼痛：腹痛 2. 有体液不足的危险：与胃粘膜炎症有关 3.潜在并发症：上消化道大量出血