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- 2019-01-06 发布于广东
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角膜与氧气 角膜生理特点 位于眼球正前方,占眼球纤维膜的六分之一 无色透明,有屈光作用 角膜无血管但有大量感觉神经末梢,感觉极为敏锐 角膜组织学结构 从外向内分为五层:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层 上皮为未角化的复层扁平上皮→含丰富感觉神经末梢→防止微生物入侵(角膜的屏障) 前弹力层→维持上皮结构→损伤后不能再生 基质层:大量胶原纤维平行排列形成胶原板层结构→角膜透明 后弹力层类似内皮基底层,可再生 角膜内皮细胞不可再生(50万个内皮细胞,密度约3000c/mm2) →保持角膜相对脱水状态 氧对角膜的重要性 维持角膜正常功能(细胞合成、修复) 及时清除co2,避免pH值和代谢改变 防止糖原耗竭,保证角膜物质代谢的基础 缺氧→ 角膜无氧代谢增加→糖原储备耗竭→乳酸堆积→组织渗透压增加→角膜水肿 角膜氧供来源 大气氧分压PO2约155mmHg 闭眼时→氧分压PO2约55mmHg→来源于睑结膜血管、房水、角巩膜缘血管 角膜内皮的氧主要来自房水 泪液 氧气需与泪液结合才能传递给角膜 各种原因导致泪液分泌不足时,都会导致角膜氧代谢障碍 干眼症 泪腺萎缩或功能低下 阿托品等抗胆碱类药物 角膜的水平衡 正常生理状态下,角膜的吸水和脱水保持着稳定的动态平衡 吸水因素 水环境 水肿压,即角膜吸水的能力 眼内压,正常状态下对角膜吸水无影响,但在角膜内皮细胞
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