床脑膜炎护理查房课件.pptVIP

中医护理查房流程 脑膜炎 护理查房 LOGO 一、查房相关注意事项 （一）查房目的 通过查房提高中医护理水平，结合病例介绍该疾病的中医护理。 一、查房相关注意事项 （二）查房时间 一般是30~45分钟。 一、查房相关注意事项 （三）查房前准备 病理准备：根据病人病情选择有待解决的护理问题。 查房时间：在不影响患者休息、安全、舒适及不加重心理负担的前提下进行，同时避开护理工作的高峰期，使更多的护士有机会参加。 病人准备：查房前已向病人解释说明查房目的，征得同意并配合。 护士准备：熟悉病情，做提问准备。 物品准备：治疗车、病历、护理体检所需用品。 四、汇报病史 基本资料：：12床，邓佩霞，女，31岁，住院号363486，于2017年01月28日10时51分收入我科。中医诊断为外感发热，西医诊断为发热待查。 主诉：发热1天。 现病史：患者昨晚无明显诱因出现发热症状，最高为41℃，伴乏力、头痛、纳差，无咳嗽、胸痛、腹痛、腹泻、四肢抽搐等，在家未作处理，未见明显好转，今急来我院就诊，门诊以“发热待查”收住入院.刻下症：患者精神差，饮食未进，大便尚可，小便色黄，体重无明显变化，色质红苔薄黄，脉浮数。 既往史：10年前因外伤行颅脑手术（具体不详）并输血，6年前因中耳炎引发颅内感染。 日常生活形态：良好 家属健康史：否认家族性遗传史 心理社会史：良好 客观资料 五、中医护理体