第九章 泌尿系统与肾上腺.pptVIP

（二）膀胱肿瘤 3．MRI表现 除与CT一样能显示肿瘤特征外，增强MRI检查还能显示肿瘤对膀胱壁的侵犯深度。 膀胱癌 MR横断位及冠状位T1WI、T2WI 显示膀胱腔内不均匀信号，呈菜花状 三、泌尿系统恶性肿瘤 （二）膀胱肿瘤 【鉴别诊断】 根据典型影像学表现，结合血尿症状，膀胱肿瘤诊断多无困难，并可判断其良、恶性，有时需膀胱镜检查穿刺活检才能明确。 三、泌尿系统恶性肿瘤 【临床与病理】 肾上腺腺瘤是发生于肾上腺皮质的良性肿瘤。 分为功能性腺瘤和非功能性腺瘤。 功能性腺瘤可因皮质醇增多导致Cushing综合征，可因醛固酮增多而表现为Conn综合征，也有少数可因分泌性激素而表现为性变态综合征。 肾上腺非功能性腺瘤常无临床症状，多为超声、CT或MRI检查时偶然发现。 各种腺瘤均有完整包膜，内含丰富的脂肪组织。 四、肾上腺腺瘤 【影像表现】 1.X线表现 不能显示。 2.CT表现 平扫可见肾上腺类圆形或椭圆形肿块，边界清楚，密度较低而均匀，可类似于水的密度；增强扫描见肿块呈均质或不均匀的一过性强化。非功能性腺瘤直径多在3～5cm或更大，而功能性腺瘤大小多为1～3cm，并可显示非病变处肾上腺萎缩。 右侧肾上腺瘤 A图CT平扫呈类圆形均匀稍低密度影；B图CT增强扫描呈均匀强化 A B 四、肾上腺腺瘤 3. MRI表现 MRI检查肿块信号强度类似肝实质，梯度回波