冠心病的护理查房[心内}课件.pptVIP

冠心病的护理查房; 病例简介;; 入院查体：患者中年男性，一般情况良好，营养中等，发育正常，神志清，精神可，安静貌，主动体位，查体较合作。胸廓对称，双肺呼吸音清，双下肺有湿啰音。皮肤巩膜无黄染，甲状腺无肿大，质软，表面光滑，无结节和压痛，心律齐，腹平软，肝脾未及，无压痛反跳痛，双下肢无浮肿，双足背动脉搏动存。 家庭、社会能够给予经济支持。 患者对医院的环境基本适应。 ; 治疗要点; 内科介入治疗; 心肌酶四项 是心脏受影响的灵敏指标，也是心脑病，急性心肌梗塞，病毒性心肌炎早期诊断敏感指标。 心脏彩超 检查是否有高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病。; 主要护理问题; 护理措施 休息与活动：胸痛时应立即停止活动，卧床休息，密切观察。 吸氧，低到中流量。 ???估患者疼痛的部位、性质、程度、持续时间，发作频繁时予心电监护，疼痛发作时的心电图，严密监测心率，血压变化，观察患者有无面色苍白，大汗，恶心呕吐等。 减少或避免诱因：避免过劳，情绪激动，寒冷刺激，保持大小便通畅，心境平和。 心理护理：安慰患者，解除紧张，不安的情绪。 ; 监测血压及脉搏，心率，尿量，尿比重等。 心理护理：安慰患者，解除紧张不安的情绪。