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医院清洁卫生工作基本知识 院感科 2014年2月 保洁人员基本的工作 保持环境的清洁 消毒隔离 我院保洁工作存在的问题 保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义,拖布没有完全分区使用,部分人员混放混用 ,抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不了解消毒的目的,意义和要求,不知道消毒液的使用方法 。 医疗垃圾分类不清,医疗垃圾登记本记录不完全,没有如实记录。 自我防护知识欠缺,不能正确使用防护用品 主要内容 消毒隔离基本知识 清洁卫生的程序和方法 医疗废物的管理 职业暴露与标准预防 手卫生规范 消毒隔离基本知识 消毒剂的配制方法 消毒液的注意事项 1、消毒液易挥发,应使用带盖容器. 2、稀释后的消毒液要现配现用。 3、配制过程注意做好职业防护。 消毒隔离基本知识 病房分区 清洁区:医务人员值班室、更衣室、储物间 半污染区: 换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染区:病房、洗污间 消毒隔离基本知识 产房分区 非限制区:洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、卫生处置室、污物间、产妇接收区 半限制区:办公室、待产室、隔离待产室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区:分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间 消毒隔离基本知识 手术室分区 非限制区:值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区 半限制区:办公室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区:无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间 清洁的概念 清洁 是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 清洁是通过去除、干扰、灭活微生物作用的有机物、可见污染物的去污染过程,使环境表面能安全的接触或使用。 清洁剂、消毒剂和流动水冲洗能够去除表面大量的微生物。 环境清洁——清水+清洁消毒剂+微纤维抹布 病人区域的清洁消毒应考虑 病人直接接触的可能 手接触的程度和频率 环境表面被病人体液或微生物污染的潜在可能(如污渍、灰尘、水等) 清洁卫生的程序和方法 清洁卫生的程序和方法 若地面有血迹、分泌物、排泄物时,先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后,用拖把拖干净,拖把500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min,再用清水冲洗干净,晾干备用。 清洁卫生的程序和方法 墙面和门窗 1、应保持无尘和清洁,更不允许出现霉斑 2、通常使用清水擦洗即可,但有血液或体液污染时,应立即使用消毒剂擦拭 3、各室抹布应分开使用,用后清洗消毒,晾干分类放置 清洁卫生的程序和方法 病室内定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面湿式清扫一日2次,用清水湿拖,一日一次。若地面有血迹、分泌物、排泄物时,先用500mg/L含氯消毒液适量倒在上面,再用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。墙面消毒高度一般为2~2.5米。 清洁卫生的程序和方法 治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用,病房床头柜应一桌一抹布。用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡30min,清洗 干净,晾干备用。 病室日常清洁消毒: 物体表面的清洁与消毒?: 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁。当受到明显污染时,先用500mg/L含氯消毒剂适量倒在污染物上30min后,用摸布擦干净,摸布用500mg/L含氯消毒液浸泡,然后再清洁晾干备用。 病室日常清洁消毒: 门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表,每天用清水擦洗,保持清洁。但有血液或体液污染时,应立即使用500mg/L含氯消毒剂适量倒在污染物上30min后,再用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。各室抹布应分开使用,用后清洗消毒,晾干备用。 病室日常清洁消毒: 抹布分别使用,用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡30min,清洗干净,凉干备用。地巾 清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 特别提醒:不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开。 注意: 抹布必须分区使用! 擦拭顺序:先污染轻的区域,后污染重的区域! 终末消毒: 普通病房消毒:整理用物,将污被服撤下送洗衣房消毒清洗,床垫(褥)、枕芯、棉被用紫外线照射1小时或在日光下暴晒6小时,床单元用500mg/L有效氯消毒液擦拭,病室开门窗通风,铺好备用床,准备迎接新病人。 终末消毒: 传染病病房消毒:将门窗紧闭,打开床旁桌,将棉被抖开挂好,床垫竖起,用1000mg/L有效氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面------打开门窗通风换气-----按普通病房消毒步骤消毒。 多重耐药菌感染隔离制度和措施 地面每日湿式清扫,遇污染时即刻消毒:用1000mg/L的含氯消毒剂进行拖擦。 床头柜、床单元、监护仪等物体表面用1
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