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【复习思考题】 1.祛湿剂的概念、分类与注意事项有哪些？ 2.八正散、小蓟饮子均治淋证，在功效、主治上有何异同？ 方解 木通、滑石、车前子、瞿麦、萹蓄 ——清热利湿，利水通淋 栀子——清泻三焦湿热 大黄——泄热降火 灯芯草——导热下行 甘草——和药缓急 清热祛湿·八正散 证治要点： 尿频、尿急、尿痛，淋沥不畅， 舌红苔黄，脉滑数 使用注意： 淋证日久，虚弱者，不宜用 孕妇慎用 清热祛湿·八正散 加减变化： 血淋可加大蓟、小蓟、白茅根、石苇； 石淋可加金钱草、海金沙、琥珀、冬葵子； 膏淋可加萆薢、石菖蒲； 热毒炽盛可加金银花、蒲公英； 腰痛可加牛膝； 清热祛湿·八正散 ？八正散与小蓟饮子比较 均具有清热泻火，利水通淋作用， 均可治疗下焦热结之淋证 小蓟饮子主以小蓟、生地、藕节、蒲黄等凉血止血药， 以凉血止血为主，且清利中寓以滋养， 适用于热结膀胱，损伤血络之血淋、尿血； 八正散主以瞿麦、扁蓄、木通、滑石、车前子等利水通淋药， 以清利湿热为主，无补益之功， 适用于湿热内蕴膀胱之热淋 清热祛湿·八正散 化湿和胃剂 清热祛湿剂 利水渗湿剂 温化水湿剂 祛风胜湿剂 分 述 适应证： 水湿壅盛之水肿、泄泻、淋浊、癃闭等 配伍用药： 利水渗湿药 ＋健脾药＋温阳化气药或养阴药 分述·利水渗湿 五苓散 （《伤寒论》） 组成： 猪苓十八铢