射频辅助肝切除术与单纯性肝切除术治疗肝细胞性肝癌的前瞻性随机对照研究.docVIP

DOI：10.16016/j.1000-5404.201502090 射频辅助肝切除术与单纯性肝切除术治疗肝细胞性肝癌的前瞻性随机对照研究 张 璠，闫 军，冯晓斌，夏 锋，李晓武，马宽生，别 平 (400038 重庆，第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所) [摘要] 目的 比较射频辅助肝切除术和单纯性肝切除术治疗肝细胞性肝癌的围手术期疗效。方法 术前采用随机数字表方法将2012年12月至2014年10月在第三军医大学西南医院住院的92例肝癌患者随机性分配到两个治疗组中，其中射频辅助肝切除术组（RF-LR）46例，单纯性肝切除术组（LR）46例。观察的主要疗效指标是各组患者术中的出血量和肝门阻断时间；次要疗效指标是术后肝功能、并发症发生率、死亡率和住院时间。结果 平均失血量在射频辅助肝切除术组（RF+LR）低于单纯性肝切除术组（LR，300mL vs 400mL, P=0.049）；肝门阻断的时间在RF+LR组明显降低（10min vs 15min, P=0.014）。术后肝功能和总体的并发症发生率两组间无统计学差异(P＞0.05)，住院时间RF+LR组明显缩短（18.5d vs 22.5d, P=0.002）。两组均无死亡的患者。结论 射频辅助肝切除术在肝细胞性肝癌的治疗中能够有效的减少术中出血量、肝门阻断时间和住院时间，但是对于肝硬化重的患者应慎用。 [