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输血知识讲座 刘春霞 一、血型与血库 二、临床输血技术规范 三、输血反应 血型与血库 血型（Blood Group BG）： 血型:是指各种血液成分的遗传多态性标记， 我们所指的血型主要指红细胞血型系统，即红细胞表面的抗原系统（A抗原、B抗原、Rh抗原等） A型：A抗原 B型：B抗原 AB型：A抗原、B抗原 O型：即无A抗原，又无B抗原 ABO血型的基因型和表现型 表现型 基因型 备注（父母双方） O OO 父母双方都是O A OA 一方是O，另一方A A A A 一方是A，另一方A B OB 一方是O，另一方B B BB 一方是B，另一方B AB AB 一方是A，另一方B Rh抗原 Rh抗原：(Rhesus monkey 抗原) 目前发现有40多种，与临床关系密切的有5种，即D、E、C、c、e，D的抗原性最强。 Rh阳性：D抗原 Rh阴性：无D抗原 **红细胞上除了ABO、Rh血型系统外，至少还有400种以上血型系统 ABO血型中的亚型 A抗原亚型：A1、A2、A3、Ax、Am 血型：A1 、 A2、 A1B A2B B抗原亚型很少见 ABO血型抗原抗体系统分型 血型 红细胞抗原 血清中抗体 O — 抗A、抗B A A 抗B B B 抗A AB AB — 红细胞血型抗原示意图 红细胞抗体示意图 抗原抗体反应 正定型： 是指用标准的抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无A抗原和B抗原 　　正定型 受检者血型 抗A 抗B + - A + - B + + AB - - O 反定型： 是指用标准A型细胞和B型细胞来测定血清中有无相应的抗A抗B 受检者血型 反定型 A细胞 B细胞 A - + B + - AB - - O + + 正定型与反定型 交叉配血 (1)1号管中(主侧) 献血者红细胞悬液　+　受血者血浆或血清 (2)2号管中(次侧) 受血者红细胞悬液　+　献血者血浆或血清 (3) 37℃孵育(4)离心，判断结果 交叉配血 输血保证金交费比例 输血保证金 输血保证金免交条件 1.年龄小于18周岁或大于55周岁。 2.本人或直系亲属献过血，直系亲属是指父母、子女、夫妻。 3.患先天性、恶性或传染性疾病，如先心、肿瘤、乙肝、丙肝、梅毒等。 4.所在单位完成上年度献血计划。 输血保证金 输血保证金免交手续 1.年龄小于18周岁或大于55周岁：本人身份证或户口簿， (婴幼儿没有户口)医学出生证明及父母一方的身份证。 2.本人或直系亲属献过血：本人献血证、身份证或户口簿；直系亲属献血的，提供献血证、户口簿(两人的户口在一个户口簿上的)或公安机关出具的证明。 3.健康原因：本人身份证或户口簿、医院出具的病情证明。 输血保证金 符合免交条件，没有办理手续的先交保证金，办好手续后出院时退还保证金。 用血后，一年之内献血的也可以退还保证金。 临床输血技术规范 临床输血技术规范 第五条 申请输血应