急性心房颤动处理课件.pptVIP

Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love Giving You Sincerity, Confidence and Love 急性心房颤动处理 分类 定义 ●急性心房颤动或房颤急性加重期： （1）房颤伴快室率（HR超过150bpm）。 （2）房颤伴差异性传导。 （3）房颤伴长RR间期。 急性发作期治疗目的 ●评估血栓栓塞风险，是否抗凝治疗。 ●维持血流动力学稳定。 ●减轻房颤所致的症状。 急性期抗凝治疗 ●准备复律患者；合并体循环栓塞、PE、风心、机械瓣置换术后。 ●非瓣膜性房颤：抗栓评分、出血评分。 抗凝治疗 ● 非瓣膜性房颤患者中风风险评估 抗凝治疗 抗凝治疗 ● 非瓣膜性房颤卒中和栓塞风险CHA2DS2-VASc评分 抗凝治疗 抗凝治疗 ● 房颤抗栓治疗HAS-BELD出血风险评分 HAS-BELD评分≥3分为高危出血患者，慎用抗栓治疗。 急性期抗凝治疗 ●已在服用华法林，INR 2-