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- 2019-01-06 发布于福建
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呼吸系统疾搞病病人护理
慢性呼吸衰竭 是在肺部疾病基础上发生的; 早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭:即低氧血症型,仅有氧分压(PaO2)低于60mmHg; 随着病情逐渐加重,往往表现为II型呼吸衰竭:即高碳酸血症型,PaCO2高于50mmHg,同时有PaO2低于60mmHg。 (一)病因 1. COPD:我国最常见病因★ 2.支气管哮喘 3.各种慢性肺部感染 4.其他:胸廓畸形、大量胸腔积液等。 (二)诱因 1.呼吸系统急性感染(最常见)★ 2.镇静安眠药、麻醉剂对呼吸中枢的抑制 3.CO2潴留病人给氧浓度过高 4.耗氧量增加:如寒战、高热、手术、 合并甲亢等 (三)发病机制 1.肺泡通气不足 可引起缺氧和二氧化碳潴留 2.通气与血流比例失调 是低氧血症最常见原因 3.弥散障碍 导致单纯性缺氧 1.对中枢神经系统的影响 (1)轻度缺O2可引起注意力不集中、智力减退等。严重缺O2可导致烦躁、谵妄、昏迷 (2)CO2潴留可引起精神神经症状 2.对呼吸的影响 (1) 缺O2可反射刺激通气,若缺O2缓慢加重, 则这种反射迟钝 (2) CO2过高反而抑制呼吸中枢 3.对心脏、循环的影响 ▲缺O2和CO2潴留均可刺激心脏,使心
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