《社区预防服务》课件.pptVIP

第二十八章 社区预防服务与临床预防服务;第一节 社区的概念;Understanding of Community;Understanding of Community; Definition of Community‘Collections of individuals bound together by natural will and a set of shared ideas and ideals’ －Aristotle;To clarify;第二节 社区预防服务（community preventive services);强调社区根据各自的需要来确定健康问题的重点，寻求解决问题的方法,并根据社区资源制定适合于自己社区特点的健康项目，在执行项目中加强监测和评价。 ;操作模式五个阶段;一、社区动员 Community mobilization 通过发动社区群众的广泛参与，使其依靠自己的力量实现特定社区健康发展目标的群众性运动。 ;Community mobilization 是一个在社会各阶层、各部门之间建立对话机制，建立伙伴式的合作共事关系的过程。 关键： 动员必要的社会资源，有效的信息传递， 争取跨部门的合作，建立多学科的联盟。;工作内容: 哪些部门和成员参与？ （争取跨部门、多学科的参与合作） 与社区建立关系和进行动员 建立参与机制 （参与决策、参与行动以及参与评估） 明确各自职责和任务 对需要解决的问题达成共识 ;二．社区诊断 Community diagnosis 社区诊断是借用临床诊断这一名词，指的是社区卫生工作者通过流行病学方法，即通常所说的定量和定性的方法对社区各方面进行检查，从而发现问题，为制定及实施卫生行动计划，充分利用社区现有资源来解决这些问题打下基础。 ;社区诊断的目的(能起什么作用）;社区诊断的步骤;FACTORS AFFECTING COMMUNITY HEALTH ; 1．与健康有关的问题 What 什么疾病在威胁社区人群生命和健康 Who 主要受累的人群为何者 Where 哪些地区患病的危险性特别高 When 该病在时间分布上有何特点 Why 导致该病的直接、间接原因何在 How 如何解决这些问题 ;; 3. 当地资源及环境条件 机构资源：病床数、各种服务设施 人力资源：医生、护士及其他工作人员等 经济状况：收支构成，经济补偿等 自然资源： 空气、土壤、水的调查情况,一般环境质量; 居民住房情况;一般气候状态等 ; 4. 社会与经济状况资料 人口学特征 性别、年龄、文化程度、职业、人口规模、流动人口的比例、人口构成的变化和发展趋势 人群中健康的意识、态度和行为特征，宗教状况 经济状况： 国民人均生产总值、人均年收入水平、人均住房面积、就业情况、教育水平和成人识字率 ; 5. 有关健康的政策;二、收集信息;二、收集信息;二、收集信息;定性调查方法 地图法;定性调查方法 地图法;深入访谈（非正式访谈/记者采访法）;3.优点 被采访者感到轻松自在 采访者对谈话主题、提问顺序可以控制 可及时修正、调整要问的问题 对模棱两可的问题可深入探讨 对复杂的问题可得到较好的结果 4.?缺点 匿名性差; 交谈容易离题; 易受采访者态度影响产生偏性;选题小组讨论;选题小组讨论;3.优点 每个人都有平等表达意见的机会 每个人都要积极参与，提出自己的看法 受他人的影响较小 每个讨论都有一个肯定的结果 4.缺点 受文化水平的制约;Practice 选题小组讨论;专题小组讨论;专题小组讨论;3. 记录员 讨论中，记录员是观察者，记录讨论的情况，内容应包括： 讨论的日期、地点、起止时间； 简单介绍会场的环境 参加人数、人员构成及主要特点； 讨论的气氛及讨论情况 记录每个人的发言； 记录非语言性动作，例如：大笑、愤怒等情绪反应。;4. 参加对象 参加小组讨论的人，来自工作需要的目标人群。 8-10人一组 具有尽可能相同的背景如，年龄、文化、职业等 最好彼此之间不熟悉 ;5.? 注意事项 会场选在与会者感到轻松没有压力的地方 讨论时间以一个到一个半小时为宜； 会场座位方式以围坐的形式最好 准备一些茶水和糖果； 相同的内容至少需要两个以上的小组讨论;通过生活在另一种文化或亚文化环境中和参与被观察人的日常生活而收集资料。 可理解生活的完整文化模式，非语言表达的行为也能记录，能产生假设并帮助解释由其他方法获得的资料。;案例调查;定量调查方法;定量调查方法;定量调查方法;三、分析信息;三、