单向免打结倒刺缝线双层连续缝合在后腹腔镜肾部分切除术中的应用.PDF

22 卷 4 期 中国内镜杂志 Vol. 22 No.4 2016 年4 月 China Journal of Endoscopy Apr. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.04.009 文章编号： 1007-1989 2016）04-0034-05 论 著 单向免打结倒刺缝线双层连续缝合在 后腹腔镜肾部分切除术 的应用 李伟，张开颜，陈斌，刘荣福，邢金春 [厦门大学附属第一医院 泌尿外科（ 门市泌尿中心），福建 厦门 361003] 摘要：目的 探讨双层连续免打结缝合，单层连续免打结缝合与单层间断缝合在肾部分切除术中的应用。 方法 2011 年1 月-2015 年1 月93 例肾肿瘤患者接受后腹腔镜下肾部分切除术治疗。所有手术均为同一术 。 者完成 术中依据手术创面缝合方法分为3 组。单层间断组22 例，采用单层间断8 字缝合，肿瘤床同时填塞止 血纱布卷。单层连续组28 例，采用单层可吸收缝线免打结连续缝合，应用Hem-o-loc 替代打结。双层连续组共 ， 。比较 43 例 为双层免打结可吸收单向倒刺缝线连续缝合 3 组患者手术时间、围手术期结果和围手术期并发症 等情况差异。 ， 。 ，性别、年龄和 结果 93 例患者无中转开放 5 例术中转为根治性手术 3 组除肿瘤大小有差别外 部位无差别。单层间断组，单层连续组，双层连续组手术时间分别为 94.00 ±19.00 ）min vs 85.00 ±14.00 ）min vs 75.00 ±10.00 ）min 0.05 ），术中平均出血量分别为 131.00 ±57.00 ）ml vs 96.00 ±34.00 ）ml vs 76.00 ±22.00 ）ml 0.05 ）。平均肾热缺血时间3 组分别为 27.30 ±4.90）min vs 22.60 ±4.20）min vs 19.90 ±3.80）min 0.05 ）。3 组术后肠道恢复时间和术后出院时间差异无统计学意义。单层间断组、单层连续组和双层连续组术中 转根治术分别为3、1 和1 例。术后尿瘘分别为3、1 和0 例。术后血肿形成分别为3、1 和1 例。均给予保守治 疗后治愈出院。结论 免打结可吸收倒刺缝线双层连续缝合可减少后腹腔镜肾部分切除术中热缺血时间，减 少术中术后并发症发生。 关键词：腹腔镜；部分切除；倒刺缝合；热缺血时间；免打结 图分类号：R737.11 文献标识码：A Application of one-way two-layer barbed running suture in retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy Wei Li, Kai-yan Zhang, Bin Chen, Rong-fu Liu, Jin-chun Xing (De partme nt of Urology, X iame n Urology Ce nte r, the First A