第四章 小儿脑性瘫痪.pptVIP

七、手术治疗 手术治疗是脑瘫康复治疗的一种辅助疗法。其目的是改善功能，矫正畸形和挛缩，重建肢体的运动功能，为日后的生活自理奠定基础。外科手术必须在明确诊断、充分研究病情、包括在通过一段时期的观察、并进行严格筛选的患者中进行。目前主要采用的手术治疗方法包括：选择性脊神经后根切断术与矫形手术。 八、辅助器具及矫形器 1．应用辅助器具及矫形器目的 ①促进和辅助康复治疗和训练； ②预防或减轻畸形与挛缩； ③抑制异常姿势和不随意运动，有利于正确运动模式的保持； 八、辅助器具及矫形器 ④肢体负重，有利于关节的稳定性和功能性作用； ⑤代偿已经丧失的功能，使患儿能够充分应用残存功能，实现自身难以实现的功能。 八、辅助器具及矫形器 2．矫形器的选用　 ①手部矫形器：矫正拇指内收、腕关节掌屈等； ②踝足矫形器：防止和矫正足的变形； ③短下肢矫形器：矫正尖足、足内、外翻等； ④长下肢与膝关节矫形器：支持体重、防止膝关节屈曲、挛缩、抑制膝关节过伸展、促进膝关节稳定； ⑤髋关节矫形器：固定腰椎，限制腰椎的屈伸； ⑥骨盆矫形器：防止髋关节的过度伸展、限制髋关节的内、外旋和过度的内收或外展、防止髋关节的屈曲挛缩、抑制髋关节的不随意运动； ⑦脊柱矫形器：体重的支撑、限制脊柱运动、脊柱对线的维持及矫正、缓解疼痛，防止进一步损伤、协助无力的肌肉，并预防和矫正畸形。 九、心理康复 脑瘫患儿的心理康复提倡早期进