多发伤与复合伤的急救.pptVIP

多发伤与复合伤的急救 兰大一院东岗院区急诊科 段佳丽 一、多发伤 1、定义：多发伤是指在同一致伤因素的作用下，人体同时或相继有两个以上的解刨部位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危险生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。 创伤后1小时是挽救生命，减少致残的“黄金时间”主要取决于急救系统反应速度 日本东京 5.5min 巴西圣保罗 5-8min 美国西雅图 5min以内 北京 16min 上海急救中心 15min以内 国内其他大部分城市1H以上 2、临床特点 生理功能紊乱严重：常累及脑、心、肺、肾、肠胃、血管等重要脏器，可直接造成组织器官结构及功能损害。 死亡率高 休克发生率高 严重低氧血症 容易漏诊及误诊 处理矛盾多 并发症多 3、伤情评估 危机生命的伤情评估： 气道情况 呼吸情况 循环情况 中枢神经系统情况 4、确立多发伤的诊断 凡因同一伤因而致下列伤情两条以上者定为多发伤：颅脑损伤、颈部损伤、胸部损伤、腹部损伤、泌尿生殖系统损伤、骨盆骨折伴有休克、脊椎骨折伴有神经系统损伤、上肢肩胛