三种皮肤外用药在防治鼻咽癌患者放射性皮炎中的效果研究重点.pdfVIP

·2118 · 中国实用护理杂志2016年9月2 1 日第32卷第27期 ChinJPracNurs,September212016,Vol.32,No.27 临床护理·肿瘤科护理 三种皮肤外用药在防治鼻咽癌患者放射性皮炎中的 效果研究 罗朝霞 江华容 陈大春 陈国焱 【摘要】 目的 探讨3种皮肤外用药在防治鼻咽癌患者放射性皮炎中的效果。方法 将2014 年8月至2015年10月收治的120例鼻咽癌患者，按照随机数字表法分为芦荟胶组、三乙醇胺乳膏 组、放射治疗皮肤防护剂（利肤宁）组各40例。3组患者除外用药不同外，其他条件保持相对一致。 比较3组患者在放疗期间发生放射性皮炎的分级、面积、局部疼痛评分、外用药物费用情况及首次 发生放射性皮炎时的放疗剂量。结果 3种皮肤外用药均有防治作用，但效果不同。3组患者 100%发生放射性皮炎，但发生的级别不同。芦荟胶组和三乙醇胺乳膏组主要为Ⅱ级放射性皮炎， 发生Ⅳ级放射性皮炎的病例分别为2、4例，利肤宁组主要为Ⅰ级和Ⅱ级放射性皮炎，Ⅲ级放射性皮 炎仅2例，无Ⅳ级放射性皮炎的发生，3组比较差异有统计学意义（H=8.758，P＜0.05）。3组患者用 药后均有疼痛发生，三乙醇胺乳膏组12例、利肤宁组7例、芦荟胶组仅2例（H=8.586，P＜0.05）。3组 皮肤外用药费用不同，三乙醇胺乳膏组平均费用546.0元、利肤宁组458.2元、芦荟胶组157.5元。3 2 组间两两比较，三乙醇胺乳膏组和芦荟胶组疼痛差异有统计学意义（χ=9.62，P＜0.05），芦荟胶优于 三乙醇胺乳膏，能更有效地缓解放射野局部疼痛，但在放射性皮炎分级、面积和首次发生放射性皮 炎时放疗剂量方面差异无统计学意义（P＞0.05）；三乙醇胺乳膏组和利肤宁组仅疼痛差异无统计学 意义（χ =2.47，P＞0.05），其余各项观察指标均差异有统计学意义（P＜0.05），利肤宁优于三乙醇胺2 乳膏，能更好地减轻和延缓放射性皮炎的发生和恶化，避免放射性皮炎面积的扩大；芦荟胶组和利 2 肤宁组仅在放射性皮炎分级方面差异有统计学意义（χ =6.32，P＜0.05），利肤宁优于芦荟胶，利肤宁 更有利于减轻和延缓放射性皮炎的发生，其余各项观察指标均差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 综合皮肤外用药防治鼻咽癌患者放射性皮炎的疗效、疼痛和价格3个方面情况，利肤宁作为三乙醇 胺和芦荟的合剂不仅能有效减轻和延缓放射性皮炎的发生，减轻放射野局部疼痛感受，且价格适 中，患者更易接受，值得临床推广使用。 【关键词】 鼻咽肿瘤； 放射性皮炎； 芦荟胶； 三乙醇胺乳膏； 利肤宁 基金项目：贵阳市科技计划项目（筑科合同社43号） Effectofthreekindsofskinexternaluseinthepreventionandtreatmentofradiationdermatitisin * patients with nasopharyngeal carcinoma Luo Zhaoxia, Jiang Huarong, Chen Dachun, Chen Guoyan. NursingDepartment,CancerHospitalofGuizhouMedicalUniversity,Guiyang550001,China* Correspondingauthor:JiangHuarong,Email:jianghuarong@163.com [Abstract] Objective To investigate the effect of three kinds of skin external use in the preventionandtreatmentofradiationdermatitisinpatients